Pectus digvatum là một rối loạn trong đó xương ứcbồn rửa chén vào cơ thể. Trong trường hợp điều tồi tệ nhất, giữa ngực sẽ xuất hiện rất trũng xuống. Do đó, tình trạng này còn được gọi là ngực bị hóp.
Pectus digvatum có thể được phát hiện ngay từ khi mới sinh. Khi bạn già đi, xương ức có xu hướng di chuyển vào trong. Trong trường hợp nghiêm trọng, xương ức có thể gây áp lực lên tim và phổi. Kết quả là hoạt động của hai cơ quan bị gián đoạn.
Pectus digvatum thường gặp ở trẻ em trai hơn trẻ em gái. Mặc dù vậy, nói chung tình trạng của pectus digvatum là rất hiếm. Để khắc phục, có thể tiến hành phẫu thuật.
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro của Pectus Excavatum
Cho đến nay, người ta vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh pectus digvatum. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là có liên quan đến di truyền. Cáo buộc này nảy sinh bởi vì gần 50% bệnh nhân bị bệnh pectus digvatum có gia đình mắc bệnh giống như vậy.
Trẻ em trai được biết là có nhiều nguy cơ phát triển pectus digvatum hơn trẻ em gái. Tình trạng này cũng phổ biến hơn ở những người mắc các bệnh sau:
- Hội chứng Marfan Sindrom
- Hội chứng Turner
- Hội chứng noonan
- Hội chứng Ehlers-Danlos
- Bệnh xương do rối loạn di truyền osteogeneSlà không hoàn hảo)
Các triệu chứng của Pectus Excavatum
Hầu hết các trường hợp của pectus digvatum không được nhìn thấy rõ ràng, vì ngực chỉ hơi trũng xuống. Dáng ngực không quá lõm cũng không gây cảm giác phàn nàn. Nhưng trong một số trường hợp, ngực sẽ bị hóp hơn theo tuổi tác.
Khi nào cần đến bác sĩ
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, xương ức có thể gây áp lực lên phổi và tim. Hãy đến bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp phải:
- Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát
- Nhịp tim
- Cảm thấy mệt mỏi nhanh hơn
- Đau ngực
- Khó thở
Chẩn đoán Pectus Excavatum
Các bác sĩ có thể phát hiện pectus digvatum chỉ bằng cách kiểm tra ngực của bệnh nhân. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ thực hiện một số cuộc kiểm tra tiếp theo để xem các biến chứng phát sinh từ pectus digvatum:
Chụp X-quang hoặc CT Scan ngực
Chụp X-quang và chụp CT ngực nhằm mục đích kiểm tra mức độ nghiêm trọng của u xương chậu, và xem liệu xương có đè lên phổi và tim hay không.
Điện tâm đồ (ECG)
Điện tâm đồ được sử dụng để kiểm tra hoạt động điện của tim và nhịp tim.
Tiếng vọng trái tim
Hồi âm tim được thực hiện để kiểm tra hoạt động của tim và van tim, có liên quan đến tình trạng lõm ngực.
Kiểm tra chức năng phổi
Các xét nghiệm chức năng phổi hoặc đo phế dung được thực hiện bằng cách đo lượng không khí mà phổi có thể chứa và tốc độ tống không khí ra khỏi phổi.
Kiểm tra bài tập tim
Thử nghiệm này nhằm mục đích theo dõi hoạt động của tim và phổi trong quá trình tập thể dục, ví dụ như khi đạp xe hoặc chạy.
Xử lý Pectus Excavatum
Pectus digvatum không gây ra khiếu nại thì không cần điều trị đặc biệt. Đôi khi bệnh nhân được khuyên trải qua vật lý trị liệu, có thể giúp cải thiện tư thế và mở rộng lồng ngực của bệnh nhân.
Nếu pectus digvatum gây rối loạn tim hoặc phổi, không có liệu pháp nào khác ngoài phẫu thuật có thể điều trị pectus digvatum. Các loại hoạt động có thể được thực hiện là:
Hoạt động Nuss
Thủ thuật này được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật chuyên về ngực và tim, bằng cách rạch một đường nhỏ ở cả hai bên ngực của bệnh nhân. Thông qua đường rạch, kim loại cong được đưa vào để nâng xương ngực về vị trí bình thường. Kim loại sẽ được loại bỏ sau hai hoặc ba năm.
Hoạt động Ravitch
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ rạch một đường ngang ở giữa ngực, để nhìn trực tiếp xương ức của bệnh nhân. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành bóc tách một phần sụn xung quanh xương ức, rồi nâng đỡ bằng kim loại để cố định vị trí của xương. Kim loại sẽ được loại bỏ sau 6-12 tháng.
Các biến chứng của Pectus Excavatum
Pectus digvatum có thể gây ra các biến chứng như:
Rối loạn tim và phổi
Xương ức bị trũng xuống có thể chèn ép phổi, do đó không gian chứa khí của phổi bị giảm đi. Xương cũng có thể gây áp lực lên tim. Kết quả là, công việc bơm máu của tim bị giảm sút.
Vấn đề về sự tự tin
Trẻ em bị hẹp bao quy đầu thường có tư thế khom lưng. Tình trạng này có thể khiến trẻ cảm thấy bất an và tránh một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như bơi lội.
