Hội chứng kém hấp thu hoặc kém hấp thuPSi là một tập hợp các triệu chứng do suy giảm khả năng hấp thụ một hoặc nhiều chất dinh dưỡng ở ruột non. Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra.SMột trong số đó là viêm ruột.
Hội chứng kém hấp thu có thể dẫn đến việc một người bị thiếu hụt dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng. Nếu đối với trẻ em, sự thiếu hụt dinh dưỡng do hội chứng kém hấp thu có thể ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển của trẻ. Một trong những dấu hiệu là cân nặng và chiều cao của trẻ thấp hơn trẻ cùng tuổi.
Nguyên nhân của kém hấp thu
Thông thường, quá trình tiêu hóa và hấp thụ thức ăn sẽ trải qua 3 giai đoạn, đó là quá trình xử lý thức ăn trong ruột, quá trình hấp thụ chất dinh dưỡng của lớp niêm mạc ruột và quá trình lưu chuyển các chất dinh dưỡng này đi khắp cơ thể qua đường máu. Tình trạng kém hấp thu thức ăn có thể xảy ra nếu có sự xáo trộn ở một hoặc nhiều trong ba giai đoạn.
Một số bệnh và tình trạng có thể gây ra chứng kém hấp thu là:
- Có bệnh tuyến tụy, ví dụ như viêm tụy mãn tính
- Mắc bệnh gan hoặc túi mật, chẳng hạn như viêm gan hoặc mất mật (không có ống dẫn mật)
- Mắc các bệnh về đường ruột, chẳng hạn như bệnh celiac, hội chứng ruột non ngắn hoặc viêm đại tràng
- Đã từng phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ hoặc cắt bỏ một phần ruột non
- Bị bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh giardia, bệnh cryptosporidiosis, nhiễm giun sán hoặc HIV / AIDS
- Bị xơ nang, dị ứng protein sữa bò, không dung nạp lactose, hoặc glucose-galactose malabsorb bẩm sinhPsự
- Sử dụng lâu dài thuốc nhuận tràng hoặc thuốc kháng sinh
Các triệu chứng của kém hấp thu
Hấp thu kém có thể bao gồm suy giảm hấp thu các chất dinh dưỡng vĩ mô (protein, chất béo và carbohydrate) hoặc vi mô (vitamin và khoáng chất). Bệnh nhân kém hấp thu thường cảm thấy họ đã ăn một chế độ ăn uống cân bằng dinh dưỡng nhưng vẫn cảm thấy phàn nàn.
Rối loạn hấp thu này sẽ gây ra nhiều phàn nàn và triệu chứng khác nhau, từ tiêu chảy kéo dài đến suy dinh dưỡng.
Nếu được mô tả thêm, một số triệu chứng có thể xuất hiện khi một người bị kém hấp thu là:
- Đầy hơi và khó chịu trong dạ dày
- Phân có màu nhạt, trông như dầu, có mùi hôi hoặc dính.
- Tiêu chảy liên tục
- Giảm cân
- Da khô
- Huyết áp thấp
- Thiếu máu
- Rụng tóc
- Suy dinh dưỡng
- Phù (tích tụ chất lỏng), có thể được đặc trưng bởi sưng chân
- Yếu cơ
- ngứa ran
- quáng gà
Ở phụ nữ, tình trạng kém hấp thu có thể gây ra rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, thậm chí có thể khiến kinh nguyệt ngừng lại. Trong khi ở trẻ em, tình trạng kém hấp thu có thể được đặc trưng bởi những rối loạn về tăng trưởng và phát triển. Rối loạn tăng trưởng có thể được đặc trưng bởi cân nặng hoặc chiều cao thấp hơn bình thường.
Khi nào cần đến bác sĩ
Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng kém hấp thu như đã đề cập ở trên. Đối với những bạn mắc các bệnh lý có thể gây ra tình trạng kém hấp thu, chẳng hạn như bệnh celiac hoặc bệnh viêm ruột, hãy đi khám sức khỏe định kỳ theo lịch mà bác sĩ đưa ra.
Đi khám ngay nếu bạn hoặc con bạn bị đau bụng dữ dội hoặc tiêu chảy kéo dài. Bạn cũng cần đưa trẻ đi khám nếu trẻ gặp các vấn đề về phát triển.
Chẩn đoán kém hấp thu
Chứng kém hấp thu thường gây ra các triệu chứng tương tự như các bệnh khác. Để xác định chẩn đoán tình trạng kém hấp thu và xác định nguyên nhân cơ bản, bác sĩ sẽ hỏi các câu hỏi về các khiếu nại và triệu chứng cũng như tiền sử bệnh, bao gồm các bệnh đã từng mắc phải và các loại thuốc đã dùng.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra, bao gồm xem liệu có giảm cân, phù nề hoặc rối loạn cơ hay không, có thể cho thấy sự suy giảm khả năng hấp thụ hoặc kém hấp thu các chất dinh dưỡng nhất định.
Sau đó, để xác định nguyên nhân và xác định tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm hỗ trợ bao gồm:
- Hoàn thành xét nghiệm máu, để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng và xem mức độ vitamin B12, folate, vitamin D, canxi, phốt pho, sắt và albumin
- Kiểm tra hơi thở, để kiểm tra sự hiện diện của khí hydro có thể chỉ ra rằng một người không dung nạp lactose.
- Xét nghiệm phân, để kiểm tra chất béo trong phân có thể chỉ ra tình trạng kém hấp thu chất béo
- Chụp CT, để xem tình trạng của các cơ quan đóng vai trò trong hệ tiêu hóa, bao gồm gan, tuyến tụy hoặc túi mật
- Sinh thiết bằng cách lấy một mẫu mô ruột non, để xem có mô hoặc tế bào bất thường trong ruột hay không
Điều trị kém hấp thu
Mục tiêu của điều trị chứng kém hấp thu là làm giảm các triệu chứng, điều trị bệnh cơ bản và ngăn ngừa các biến chứng. Dưới đây là một số điều mà các phương pháp thực hiện để điều trị chứng kém hấp thu:
Cung cấp đầy đủ chất lỏng trong cơ thể
Bệnh nhân kém hấp thu thường bị tiêu chảy mãn tính. Tiêu chảy mãn tính dễ gây mất nước và có thể gây tử vong. Việc đáp ứng nhu cầu chất lỏng có thể được thực hiện bằng cách cho ORS hoặc nước nếu bệnh nhân vẫn có thể uống được. Nếu không thể, việc đáp ứng nhu cầu chất lỏng có thể được thực hiện thông qua truyền dịch tĩnh mạch.
Điều hòa dinh dưỡng
Chế độ ăn và cách ăn uống rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng do kém hấp thu. Bác sĩ sẽ điều chỉnh thực đơn ăn uống tùy theo tình trạng của bệnh nhân. Ví dụ, nếu tình trạng kém hấp thu là do bệnh celiac, bệnh nhân sẽ được yêu cầu tránh thực phẩm có chứa gluten, chẳng hạn như nhiều ngũ cốc hoặc lúa mì.
Tương tự như vậy, nếu tình trạng kém hấp thu là do không dung nạp lactose, bệnh nhân sẽ được khuyên tránh các thực phẩm có chứa lactose, chẳng hạn như sữa và các sản phẩm chế biến sẵn. Sắp xếp chế độ ăn uống cũng sẽ giúp bệnh nhân đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của họ thông qua các loại thực phẩm khác.
Quản lý thuốc
Việc sử dụng thuốc nhằm mục đích làm giảm các phàn nàn và triệu chứng của bệnh nhân kém hấp thu. Một số loại thuốc cũng được sử dụng để điều trị các nguyên nhân gây ra tình trạng kém hấp thu thức ăn. Các loại thuốc sẽ được bác sĩ chỉ định để điều trị chứng kém hấp thu là:
- Thuốc để ngăn tiêu chảy, ví dụ như loperamide
- Thuốc chống viêm hoặc thuốc chống viêm nếu tình trạng kém hấp thu là do tình trạng gây viêm ruột, ví dụ như thuốc corticosteroid
- Thuốc điều trị nhiễm trùng, ví dụ như thuốc kháng sinh nếu do nhiễm vi khuẩn hoặc thuốc tẩy giun nếu do nhiễm giun
- Bổ sung vitamin và khoáng chất, để khắc phục tình trạng thiếu hụt vitamin và khoáng chất do kém hấp thu
- Chất bổ sung protease hoặc lipase, để hỗ trợ tiêu hóa protein hoặc chất béo, nếu tình trạng kém hấp thu là do thiếu hoặc không đủ các enzym này
Ngoài ra, có thể phẫu thuật vì tình trạng kém hấp thu do tắc nghẽn ở đường mật hoặc do mất đường mật.
Các biến chứng kém hấp thu
Chứng kém hấp thu thức ăn không được điều trị hoặc điều trị quá muộn có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh hoặc vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như:
- Tiêu chảy mãn tính
- Giảm cân
- Mất xương
- Thiếu máu
- ngứa ran
- Tê
- Thường quên
- Rối loạn phát triển ở trẻ em
- Suy dinh dưỡng
Phòng ngừa kém hấp thu
Trong một số điều kiện, chẳng hạn như do bệnh celiac, xơ nang hoặc không dung nạp lactose, không thể ngăn chặn được tình trạng kém hấp thu thức ăn. Kiểm soát thường xuyên và tuân theo các khuyến nghị và chế độ ăn uống do bác sĩ gợi ý là cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng kém hấp thu ngày càng trầm trọng hơn.
Nếu là do nhiễm trùng thì cách phòng tránh tốt nhất là tránh các bệnh truyền nhiễm bằng lối sống sạch sẽ và lành mạnh.
Đồng thời tránh sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc kháng sinh một cách bất cẩn và không có chỉ định của bác sĩ. Nếu bạn bị táo bón hoặc khó đi tiêu, hãy hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc nhuận tràng. Tương tự như vậy, nếu bạn có tình trạng sức khỏe cần sử dụng thuốc kháng sinh lâu dài, hãy đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ để theo dõi tình trạng bệnh của mình.
