Bệnh Paget - Triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh Paget hoặc Bệnh Paget là một sự gián đoạn cho quá trình sự tái tạo khúc xương. Dịch bệnh có thể khiến xương trở nên giòn và cong. Bệnh Paget thường xảy ra nhất ở xương chậu, khúc xương hộp sọ, xương sống,xương chân.

Các tế bào xương bình thường luôn trải qua quá trình thay thế hoặc tái tạo. Xương cũ sẽ được hấp thụ bởi các tế bào xương được gọi là tế bào hủy xương, và được thay thế bằng các tế bào xương mới bởi các tế bào nguyên bào xương.

Bệnh Paget xảy ra khi các tế bào hủy xương hoạt động mạnh hơn các nguyên bào xương, do đó, nhiều mô xương được tái hấp thu hơn được hình thành. Tình trạng này khiến xương phát triển bất thường, yếu và dễ gãy.

Các triệu chứng của bệnh Paget

Bệnh Paget khiến xương có nguy cơ bị gãy, gãy hoặc biến dạng. Hầu hết những người mắc bệnh Paget không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, cũng có người cảm thấy đau ở một số bộ phận cơ thể, tùy thuộc vào phần xương bị ảnh hưởng.

Bệnh Paget có thể chỉ xảy ra ở một bộ phận của cơ thể hoặc một số bộ phận của cơ thể cùng một lúc. Ngoài đau, bệnh Paget cũng có thể gây ra các triệu chứng sau, tùy thuộc vào bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng:

  • Đầu lâu

    Những bất thường trong quá trình hình thành xương sọ có thể khiến người bệnh đau đầu đến mức mất thính lực.

  • Xương sống

    Nếu bệnh này ảnh hưởng đến cột sống, tủy sống có thể bị nén. Tình trạng này gây đau, ngứa ran và tê ở cánh tay hoặc chân.

  • Khúc xương tứ chi

    Bệnh Paget, ảnh hưởng đến xương của các chi, có thể khiến chân bị vẹo.

Khi nào cần đến bác sĩ

Người bệnh cần đi khám nếu thấy đau nhức xương khớp, ngứa ran và tê đầu ngón tay, ngón chân, thay đổi hình dạng xương, giảm khả năng nghe mà không rõ lý do.

Bệnh Paget Nó là một bệnh mãn tính hoặc mãn tính. Vì vậy, người mắc phải cần thường xuyên đến bác sĩ kiểm tra để theo dõi tiến triển của bệnh, kể cả sau khi được bác sĩ điều trị.

Nguyên nhân của bệnh Paget

Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của bệnh Paget vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này của một người, đó là:

  • Có một thành viên trong gia đình mắc bệnh Paget.
  • Từ 40 tuổi trở lên.
  • Giới tính nam.
  • Thường xuyên tiếp xúc với ô nhiễm từ môi trường như bụi, không khí, hóa chất.

Chẩn đoán bệnh Paget

Trong chẩn đoán bệnh Paget, đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi các triệu chứng của bệnh nhân, sau đó tiến hành khám sức khỏe để xác định bộ phận nào trên cơ thể cảm thấy đau.

Tiếp theo, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh trải qua hàng loạt các xét nghiệm hỗ trợ để phát hiện Bệnh Paget. Các bài kiểm tra hỗ trợ bao gồm:

  • Chụp X-quang, để xem xương có mở rộng, dày lên hoặc uốn cong hay không.
  • Quét xương, để xem chi tiết hơn các phần xương bị ảnh hưởng bởi bệnh Paget.
  • Xét nghiệm máu, để xác định mức phosphatase kiềm. Thông thường, những người mắc bệnh Paget có nồng độ kiềm phosphatase cao hơn.
  • Sinh thiết xương, để khẳng định căn bệnh này đúng là bệnh Paget. Sinh thiết xương được thực hiện bằng cách lấy một mẫu tế bào xương để kiểm tra sau đó trong phòng thí nghiệm.

Điều trị bệnh Paget

Những người mắc bệnh Paget nếu không cảm thấy các triệu chứng thì không cần điều trị đặc biệt, chỉ cần theo dõi thường xuyên. Tuy nhiên, nếu bệnh Paget đang hoạt động và ảnh hưởng đến một khu vực nguy hiểm, chẳng hạn như hộp sọ hoặc cột sống, bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị sau:

Ma túy

  • Bisphosphonates, để ức chế tế bào hủy xương hoạt động quá mức ở bệnh nhân mắc bệnh Paget.
  • Calcitonin, để điều chỉnh mức canxi và chuyển hóa xương. Thuốc này chỉ được đưa ra nếu bệnh nhân không tương thích với thuốc bisphosphonate.
  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc diclofenac, để giảm đau.

Hoạt động

Loại phẫu thuật được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng rối loạn xương mà bệnh nhân gặp phải. Mục đích của phẫu thuật có thể là giúp xương gãy lành lại, cải thiện vị trí của xương, giảm áp lực lên dây thần kinh hoặc thay thế khớp bị tổn thương.

Các thủ thuật phẫu thuật có thể được thực hiện bởi các bác sĩ chỉnh hình để điều trị bệnh Paget bao gồm:

  • Cố định bên trong (phẫu thuật bằng bút), để đặt xương vào vị trí thích hợp của nó.
  • Cắt xương, là một thủ thuật phẫu thuật xương được thực hiện bằng cách loại bỏ các tế bào xương bị tổn thương để giảm đau và cải thiện vị trí của xương và khớp.
  • Thay khớp, để thay thế khớp bị hư hỏng bằng khớp nhân tạo (chân giả) bằng kim loại, nhựa hoặc gốm.

Các biến chứng của bệnh Paget

Bệnh Paget tiến triển chậm. Mặc dù vậy, rối loạn xương này có thể gây ra một số biến chứng, chẳng hạn như:

  • Viêm xương khớp

    Biến dạng xương có thể làm tăng áp lực lên các khớp xung quanh, dẫn đến thoái hóa khớp.

  • Đi lại khó khăn

    Xương chân có thể bị cong khiến người bệnh đi lại khó khăn.

  • Tnói lại nứt hoặc vỡ

    Xương bị ảnh hưởng Bệnh Paget dễ nứt và vỡ hơn. Tình trạng này cũng gây ra những bất thường trong các mạch máu xung quanh xương.

  • Tăng calci huyết

    Sự phân hủy xương nhanh chóng trong bệnh Paget có thể làm tăng nồng độ canxi trong máu.

  • Rối loạn thần kinh

    Sự phát triển bất thường của cột sống và hộp sọ do bệnh Paget có thể gây chèn ép và tổn thương các dây thần kinh. Điều này có thể gây ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân và mất thính giác.

  • Suy tim

    Bệnh Paget, ảnh hưởng đến nhiều vùng trên cơ thể, khiến tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu. Sự gia tăng khối lượng công việc của tim có thể gây ra suy tim.

  • Ung thư xương

    Khoảng 1% những người mắc bệnh Paget có nguy cơ phát triển ung thư xương.

Phòng ngừa bệnh Paget

Người ta không biết chính xác làm thế nào để ngăn ngừa bệnh Paget. Tuy nhiên, bạn có thể duy trì xương và khớp khỏe mạnh vận động (khả năng vận động) bằng cách bổ sung đủ canxi và vitamin D, đồng thời tập thể dục thường xuyên.

Nếu bạn đã mắc bệnh Paget, hãy đi khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi tình trạng của bạn. Các bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra X-quang định kỳ các xương bị ảnh hưởng. Điều này nhằm đảm bảo rằng xương không gặp biến chứng.

Để ngăn ngừa các biến chứng, những người mắc bệnh Paget có thể làm như sau:

  • Sử dụng một cây gậy hoặc người đi bộ, để đi lại dễ dàng hơn và tránh bị ngã.
  • Loại bỏ thảm trơn và thay bằng thảm chống trượt, để bé không bị trượt và ngã.
  • Lắp đặt tay vịn (lan can) trong nhà vệ sinh và trên cầu thang, để không bị trượt và ngã.
  • Cài đặt chỉnh hình hoặc đế giày làm bằng nhựa, để nâng đỡ bàn chân để chúng không dễ bị rơi ra.
  • mặc niềng răng hỗ trợ cột sống ở đúng vị trí, nếu bệnh Paget ảnh hưởng đến cột sống.