Nằm sấp, nằm sấp khi ngủ ở bệnh nhân COVID-19

Nằm sấp là một thuật ngữ y tế chỉ tư thế nằm ngủ hoặc nằm sấp. Vị trí này thường được khuyến nghị để giúp đỡ những bệnh nhân COVID-19 khó thở, cả những người đang nằm viện và những người đang tự cô lập.

Tư thế ngủ nghiêng đã được áp dụng từ lâu để giúp bệnh nhân có các vấn đề về hô hấp thở thoải mái hơn. Hiện tại, vị trí pronation đã chính thức được đưa vào phác đồ xử lý bệnh nhân COVID-19, cả nhập viện và ngoại trú.

Tư thế nằm nghiêng cho phép các túi khí (phế nang) trong phổi giãn nở tốt hơn để có thể giúp loại bỏ nhiều chất lỏng trong phổi. Tư thế này cũng có thể giúp đường thở trở nên rộng rãi hơn và tăng lượng oxy cho cơ thể.

Bằng cách đó, những bệnh nhân COVID-19 bị khó thở hoặc giảm lượng oxy (thiếu oxy) sẽ có thể thở tốt hơn và thoải mái hơn.

Điều kiện Yêu cầu Vị trí Pronation

Tư thế nghiêng hoặc kỹ thuật quay đầu thường được khuyến cáo cho bệnh nhân COVID-19 có độ bão hòa oxy thấp (dưới 94%) và có phàn nàn về khó thở. Tư thế nằm hoặc ngủ này có thể được thực hiện ở những bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện hoặc tự cách ly.

Nhiều nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng tư thế nằm nghiêng thích hợp và thường xuyên được coi là có thể làm giảm nhu cầu sử dụng thiết bị trợ thở, chẳng hạn như máy thở, và giảm nguy cơ tử vong do suy hô hấp.

Nằm sấp cũng đã được chứng minh là giúp tăng lượng oxy trong máu của những bệnh nhân có vấn đề về hô hấp, ví dụ như do COVID-19.

Ngoài ra, tư thế nghiêng cũng có thể được sử dụng ở những bệnh nhân đang được chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện hoặc những người cần thiết bị thở hỗ trợ bằng máy thở, ví dụ như do viêm phổi, COPD, hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS) hoặc nhiễm trùng huyết.

Cảnh báo Trước khi Vị trí Dự phòng cho Bệnh nhân COVID-19

Mặc dù có lợi khi tăng độ bão hòa oxy và giúp thở dễ chịu hơn, nhưng không phải tất cả bệnh nhân COVID-19 đều được phép nằm sấp.

Tư thế nằm sấp thường không được khuyến khích ở những bệnh nhân:

  • Đang mang thai, đặc biệt là trong ba tháng cuối của thai kỳ
  • Bị bỏng diện rộng hoặc trên mặt
  • Bị gãy xương, đặc biệt là ở xương ức hoặc cổ
  • Đã phẫu thuật đường thở hoặc khí quản
  • Bị bệnh tim

Ngoài ra, tư thế ngủ nằm sấp cũng không được khuyến khích cho trẻ sơ sinh vì nó có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS).

Làm thế nào để vị trí chờ cho bệnh nhân COVID-19

Tư thế cúi đầu thường được khuyến khích thực hiện khoảng 1-2 giờ sau khi ăn. Để bắt đầu tư thế nằm nghiêng, hãy chuẩn bị khoảng 4-5 chiếc gối và đảm bảo rằng bạn cảm thấy thoải mái ở mọi tư thế.

Dưới đây là các bước để thực hiện vị trí nghiêng:

  • Nằm sấp.
  • Đặt một gối dưới cổ, 1 hoặc 2 gối dưới ngực và 2 gối dưới đầu gối hoặc bàn chân. Vị trí của gối có thể được điều chỉnh theo nhu cầu và sự thoải mái của vị trí cơ thể.
  • Đảm bảo rằng đầu của bạn và các bộ phận khác trên cơ thể được thoải mái.
  • Thay đổi vị trí cứ sau 1-2 giờ, ví dụ như từ úp xuống và sau đó nghiêng sang trái hoặc phải.
  • Trong thời gian tự cách ly và nằm sấp, đừng quên theo dõi liên tục độ bão hòa oxy bằng máy đo oxy.

Ngoài phương pháp trên, bạn cũng có thể thực hiện vị trí nghiêng theo các biến thể khác, cụ thể là:

  • Nằm sấp, đầu quay sang một bên và hai tay đặt dưới ngực hoặc vai hoặc cả hai tay đặt bên cạnh đầu.
  • Nằm sấp, đầu quay sang một bên và chân tạo một góc 90 độ.
  • Nằm nghiêng với một chiếc gối ở phía trước của bạn và mặt của bạn dựa vào giường, và giữa hai đầu gối để được hỗ trợ.

Tư thế nghiêng có thể được lặp lại trong vài ngày, nếu kết quả sẽ khiến bạn thở tốt hơn hoặc tăng độ bão hòa oxy.

Nhưng hãy nhớ rằng, nếu trong khi tự cô lập và cố gắng phát âm, bạn cảm thấy đột ngột khó thở, giảm độ bão hòa oxy, suy nhược hoặc trông xanh xao và xanh xao, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Điều này có nghĩa là tình trạng của bạn đã trở nên tồi tệ hơn, vì vậy bạn cần được giúp đỡ càng sớm càng tốt. Nếu cần, bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị tại bệnh viện.