Sinh thiết miệng là một thủ tục y tế để lấy một mẫu mô miệngđể kiểm tra sau này trong phòng thí nghiệm. Sinh thiết miệng được thực hiện để phát hiện bất kỳ bất thường nào trong mô miệng, đặc biệt nếu có mô ung thư.
Sinh thiết miệng thường được các bác sĩ khuyến khích ở những bệnh nhân bị rối loạn mô miệng, đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương, mảng màu đỏ hoặc trắng, sưng và loét trong miệng. Sinh thiết được thực hiện nếu sau khi bệnh nhân khám sức khỏe tổng thể mà bác sĩ vẫn chưa thể xác định được nguyên nhân gây bệnh răng miệng.
Mục tiêu và Chỉ định sinh thiết miệng
Sinh thiết miệng được thực hiện trên những bệnh nhân bị rối loạn mô miệng, chẳng hạn như ung thư miệng. Nói chung, rối loạn mô miệng được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- Sự hiện diện của phát ban hoặc tổn thương trong miệng không lành trong vòng 2 tuần.
- Xuất hiện các mảng trắng (bạch sản) hoặc đỏ trong miệng.
- Sự hiện diện của vết loét (loét) trên nướu răng.
- Sưng nướu hoặc miệng không biến mất.
- Có một sự thay đổi trong mô nướu được đặc trưng bởi răng lung lay.
Ngoài các triệu chứng này, sinh thiết miệng cũng có thể được thực hiện để kiểm tra các tổn thương do nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh giang mai hoặc bệnh lao, ở vùng miệng. Sinh thiết tổn thương có thể được thực hiện nếu bệnh nhân đã làm các xét nghiệm nhiễm trùng trước đó.
Cảnh báo trước khi làmSinh thiết miệng
Sinh thiết miệng là một thủ tục an toàn cho hầu hết bệnh nhân. Tuy nhiên, có một số điều kiện khiến một người cần được điều trị đặc biệt khi làm sinh thiết miệng để giảm thiểu tác dụng phụ. Các điều kiện này là:
- Bị rối loạn đông máu.
- Đau khổ nhiều u sợi thần kinh.
- Bị u tuyến mang tai.
- Bị hoại tử mô xương (hoại tử xương) trong xương hàm.
- Đang dùng thuốc làm loãng máu.
- Đang điều trị bằng bisphosphonat.
Sự chuẩn bị Trước khi sinh thiết miệng
Trước khi tiến hành sinh thiết miệng, bác sĩ sẽ hỏi về các loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng, bao gồm cả thuốc thảo dược hay thực phẩm chức năng. Nếu bệnh nhân đang sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng đến quá trình đông máu, chẳng hạn như thuốc chống đông máu hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu, bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân ngừng sử dụng các loại thuốc này một thời gian. Bệnh nhân cũng có thể được yêu cầu không ăn trong vài giờ trước khi làm sinh thiết miệng.
Thủ tục Và hành động Sinh thiết miệng
Sinh thiết miệng có thể được thực hiện ở một số bệnh viện hoặc phòng khám có thiết bị để sinh thiết. Sinh thiết miệng sẽ được thực hiện bởi nha sĩ. Trước khi lấy mẫu, bác sĩ sẽ bôi kem gây tê sau đó tiêm thuốc tê cục bộ vào miệng để giảm đau trong quá trình thực hiện.
Sau đó, bác sĩ sẽ lắp dụng cụ giữ miệng bằng ống thụt nếu mẫu mô nằm trong miệng. Quy trình sinh thiết có thể mất khoảng 15 phút. Nhìn chung, có 3 kỹ thuật lấy mẫu mô miệng qua sinh thiết, đó là:
Sinh thiết ngẫu nhiên hoặc ngoại khoa
Sinh thiết rạch hoặc cắt chỉ được thực hiện bằng cách rạch một đường trên da trước khi lấy mẫu mô. Chiều dài của kích thước lát cắt phụ thuộc vào nhu cầu và sự sẵn có của kỹ thuật sinh thiết. Sinh thiết cắt lát hoặc cắt lát cắt được thực hiện nếu cần một mẫu lớn. Sau khi sinh thiết xong, vết mổ sẽ được đóng lại bằng chỉ khâu.
Sinh thiết kim
Sinh thiết kim được thực hiện để loại bỏ các mô bất thường bằng cách sử dụng kim, kim nhỏ hoặc kim lớn. Nếu bệnh nhân làm sinh thiết bằng kim, bác sĩ sẽ không cần rạch da mà sẽ dùng kim tạo một lỗ trên da.
Sau khi thực hiện, lỗ da không cần phải được đóng lại bằng cách sử dụng chỉ khâu. Bệnh nhân sẽ nghe thấy tiếng “lách cách” nhỏ hoặc âm thanh lộp cộp và cảm giác khó chịu trong quá trình lấy mẫu.
Sinh thiết bàn chải
Sinh thiết bàn chải được thực hiện để loại bỏ các mô bất thường trên da ở bên ngoài hoặc bên trong miệng bằng cách chải hoặc cạo bằng một công cụ đặc biệt. Bệnh nhân trải qua sinh thiết bàn chải sẽ không có vết rạch hoặc lỗ trên da. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể bị chảy máu nhẹ hoặc đau do quá trình đánh răng.
Trong quá trình sinh thiết, bệnh nhân sẽ cảm thấy đau ở vùng sinh thiết, nhất là khi tiêm thuốc gây tê cục bộ. Sau đó, bác sĩ sẽ băng vết thương sinh thiết bằng băng vô trùng và khâu lại nếu cần. Các phần của thành miệng bên trong có thể được đóng lại bằng chỉ khâu mà sau này sẽ được hợp nhất với mô miệng.
Hồi phục Sau khi sinh thiết miệng
Mẫu sinh thiết đã được lấy sẽ được đưa đến phòng thí nghiệm để phân tích bằng kính hiển vi. Kết quả phân tích xét nghiệm sẽ được bác sĩ thông báo cho bệnh nhân sau vài ngày. Bác sĩ sẽ giải thích kết quả và lập kế hoạch điều trị thêm tùy theo tình trạng của bệnh nhân.
Bệnh nhân đã được làm sinh thiết miệng có thể về nhà ngay trong ngày. Hầu hết bệnh nhân trải qua sinh thiết miệng có thể trở lại làm việc ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu vết thương sinh thiết được khâu bằng chỉ thông thường, bệnh nhân sẽ được bác sĩ liên quan hẹn lấy chỉ.
Nếu sinh thiết được thực hiện ở bên trong miệng, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân đánh răng cẩn thận và không súc miệng quá thường xuyên tại khu vực sinh thiết. Bệnh nhân sẽ được yêu cầu tránh nhai thức ăn trên bộ phận đã được sinh thiết.
Các biến chứngvà tác dụng phụ Sinh thiết miệng
Sinh thiết miệng là một thủ tục an toàn cho bệnh nhân. Tuy nhiên, sinh thiết miệng có thể gây ra các tác dụng phụ hoặc biến chứng như chảy máu và nhiễm trùng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu các triệu chứng sau xảy ra:
- Sốt trong vài ngày.
- Chảy máu nhiều ở khu vực sinh thiết.
- Cơn đau không biến mất trong vài ngày.
- Sưng tấy ở khu vực sinh thiết.
