Cyclophosphamide là một loại thuốc được sử dụng để điều trị ung thư, bao gồm ung thư hạch, bệnh bạch cầu, ung thư buồng trứng, u nguyên bào võng mạc hoặc ung thư vú. Ngoài ra, thuốc này cũng có thể được sử dụng trong điều trị hội chứng thận hư.
Cyclophosphamide hoạt động bằng cách làm hỏng DNA của tế bào ung thư, do đó ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Thuốc này cũng hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch hoặc hệ thống miễn dịch, vì vậy nó có thể được sử dụng như một loại thuốc ức chế miễn dịch trong điều trị hội chứng thận hư.
Thuốc này có ở dạng tiêm và chỉ nên được dùng bởi bác sĩ hoặc nhân viên y tế dưới sự giám sát của bác sĩ trong bệnh viện.
Nhãn hiệu Cyclophosphamide: Cyclophosphamide, Cyclophosphamide Monohydrate, Cyclovid
Cyclophosphamide là gì
| tập đoàn | Thuốc theo toa |
| Loại | Thuốc hóa trị hoặc thuốc ức chế miễn dịch |
| Phúc lợi | Điều trị ung thư và được sử dụng trong điều trị hội chứng thận hư |
| Được sử dụng bởi | Trưởng thành |
| Cyclophosphamide dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú | Loại D: Có bằng chứng xác thực về rủi ro đối với bào thai người, nhưng lợi ích có thể nhiều hơn nguy cơ, ví dụ như để điều trị một tình huống đe dọa tính mạng. Đã được hoàn thành. |
| Dạng thuốc | Mũi tiêm |
Thận trọng trước khi sử dụng Cyclophosphamide
Cyclophosphamide sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế cho dùng dưới sự giám sát của bác sĩ trong bệnh viện. Có một số điều cần được xem xét trước khi sử dụng thuốc này, đó là:
- Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải. Không nên dùng Cyclophosphamide cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này hoặc với các loại thuốc hóa trị khác, chẳng hạn như busulfan.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang hoặc đã mắc bệnh gan, bệnh thận, bệnh phổi, tiểu khó, bệnh tim, hệ thống miễn dịch suy yếu, bệnh truyền nhiễm hoặc rối loạn tủy xương gây thiếu máu, giảm tiểu cầu hoặc giảm bạch cầu.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc gần đây đã phẫu thuật tuyến thượng thận, đang hóa trị hoặc xạ trị
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh thai trong thời gian điều trị bằng cyclophosphamide cho đến 4 tháng – 1 năm sau khi hoàn thành điều trị.
- Không cho con bạn bú sữa mẹ khi đang dùng cyclophosphamide cho đến 1 tuần sau khi điều trị xong.
- Cho bác sĩ biết rằng bạn đang dùng cyclophosphamide nếu bạn định điều trị hoặc phẫu thuật nha khoa.
- Tránh tiếp xúc gần gũi với những người mắc các bệnh truyền nhiễm dễ lây truyền, chẳng hạn như cảm cúm, trong khi đang điều trị bằng cyclophosphamide càng nhiều càng tốt, vì dùng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dự định chủng ngừa khi đang điều trị bằng cyclophosphamide.
- Báo cáo với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi dùng cyclophosphamide..
Liều lượng và Hướng dẫn sử dụng Cyclophosphamide
Liều dùng thuốc cyclophosphamide mà bác sĩ đưa ra sẽ được điều chỉnh theo tình trạng của bệnh nhân. Cyclophosphamine sẽ được tiêm vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch / IV). Nói chung, liều lượng như sau:
- Tình trạng: Bệnh ung thư
Người lớn: Liều 40–50 mg / kgBW chia làm nhiều lần trong 2–5 ngày và sẽ được lặp lại sau 2–5 tuần điều trị.
- Tình trạng: Ung thư vú
Người lớn: Liều 600 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể (LPT), có thể phối hợp với các thuốc chống ung thư khác.
- Tình trạng: Non-Hodgkin lymphoma
Người lớn: Liều 600–1.500 mg / m2 diện tích bề mặt cơ thể (LPT)
- Tình trạng: hội chứng thận hư
Người lớn: Liều 2–3 mg / kg, có thể dùng đến 12 tuần khi điều trị bằng corticosteroid không thành công.
Cách sử dụng Cyclophosphamide đúng cách
Thuốc tiêm Cyclophosphamide sẽ được tiêm trong bệnh viện. Thuốc này sẽ được bác sĩ hoặc các nhân viên y tế trực tiếp tiêm dưới sự giám sát của bác sĩ. Thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc để đạt hiệu quả điều trị tối đa.
Bác sĩ sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch của bệnh nhân. Trong khi sử dụng cyclophosphamide, bệnh nhân nên uống nhiều nước để có thể đi tiểu thường xuyên. Điều này là để ngăn cản sự can thiệp vào thận và bàng quang.
Tiếp tục dùng thuốc theo khuyến cáo của bác sĩ ngay cả khi tình trạng của bạn được cải thiện. Đừng ngừng điều trị mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Trong thời gian điều trị bằng cyclophosphamide, hãy tuân thủ lịch dùng thuốc do bác sĩ chỉ định. Bạn sẽ được yêu cầu làm các xét nghiệm máu thường xuyên để có thể theo dõi đúng phản ứng với liệu pháp và tình trạng của bạn.
Tương tác của Cyclophosphamide và các loại thuốc khác
Việc sử dụng cyclophosphamide với các loại thuốc khác có thể gây ra một số tương tác thuốc, cụ thể là:
- Tăng nguy cơ tổn thương tim khi sử dụng với doxorubicin
- Tăng nguy cơ phát triển các rối loạn máu khi sử dụng với thuốc Thuốc ức chế men chuyển, natalizumab, zidovudine, hoặc thuốc lợi tiểu thiazide
- Tăng nguy cơ tổn thương phổi khi sử dụng với amiodarone
- Tăng nguy cơ tổn thương thận khi sử dụng với amphotericin B
- Tăng nguy cơ ngộ độc nước khi sử dụng với indomethacin
- Tăng nguy cơ tổn thương gan khi sử dụng với azathioprine
- Tăng nồng độ cyclophosphamide trong máu có thể làm tăng nguy cơ kích ứng niêm mạc miệng và dạ dày (viêm niêm mạc) khi sử dụng với các thuốc ức chế protease, chẳng hạn như ritonavir-lopinavir
- Tăng nguy cơ viêm niêm mạc và tắc tĩnh mạch nhỏ khi sử dụng với busulfan
- Tăng nguy cơ phát triển các rối loạn não hoặc bệnh não khi sử dụng với metronidazole
- Giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch khi sử dụng với ciclosporin
- Tăng nguy cơ ngừng hô hấp (ngưng thở) nếu dùng chung với thuốc giãn cơ, chẳng hạn như suxamethonium
Phản ứng phụ và Nguy hiểm của Cyclophosphamide
Một số tác dụng phụ có thể xuất hiện sau khi sử dụng cyclophosphamide là:
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Bệnh tiêu chảy
- Đau bụng
- Da và móng tay chuyển sang màu sẫm hơn
- Rụng tóc
Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu các tác dụng phụ trên không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn. Đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu có phản ứng dị ứng với thuốc hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Tưa miệng và lưỡi nặng và không cải thiện
- Rối loạn thận và đường tiết niệu, có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng như khó hoặc không thể đi tiểu, hoặc nước tiểu ra ít hoặc đi tiểu rất thường xuyên
- Tổn thương tim hoặc bệnh tim, có thể được đặc trưng bởi phù chân, nhịp tim không đều, khó thở hoặc đau ngực
- Thiếu máu, có thể được đặc trưng bởi suy nhược, mệt mỏi, thờ ơ hoặc da xanh xao
- Bệnh truyền nhiễm, có thể được đặc trưng bởi sốt hoặc đau họng không cải thiện
- Dễ bị bầm tím, phân có máu hoặc phân đen
- Đau bụng dữ dội, vàng da hoặc nước tiểu sẫm màu
- Rối loạn tâm thần và tâm trạng
