Sarcoidosis - Các triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Sarcoidosis là tình trạng các tế bào của cơ thể bị viêm. Tình trạng viêm này gây ra sự hình thành các u hạt, là các tế bào viêm tích tụ. Sarcoidosis thường tấn công phổi hơn, nhưng cũng có thể được tìm thấy ở các cơ quan khác của cơ thể, chẳng hạn như não, mắt, da, tim, gan, lá lách và các hạch bạch huyết.

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis

Các triệu chứng của bệnh sarcoidosis có thể xuất hiện từ từ với các hình thái khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan nào của cơ thể đang gặp phải tình trạng này. Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể chỉ xuất hiện trong chốc lát, sau đó biến mất. Cũng có những triệu chứng kéo dài trong nhiều năm (mãn tính), hoặc chúng không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào.

Các triệu chứng phổ biến của bệnh sarcoidosis là sốt, sưng hạch bạch huyết, sụt cân và mệt mỏi quá mức. Sau đây là các triệu chứng của bệnh sarcoidosis dựa trên cơ quan bị ảnh hưởng:

  • Phổi

    Bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis sẽ phàn nàn về khó thở kèm theo thở khò khè (thở khò khè). Ngoài ra, người bệnh còn bị ho khan và đau tức ngực.

  • Con mắt

    Mắt bị bệnh sarcoidosis sẽ cảm thấy rất đau và nhạy cảm với ánh sáng. Ngoài đỏ mắt, tầm nhìn cũng trở nên mờ. Tuy nhiên, đôi khi bệnh sarcoidosis tấn công mắt cũng không có triệu chứng gì, vì vậy điều quan trọng là bạn phải kiểm tra mắt thường xuyên.

  • Da

    Trên da của bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis sẽ nổi mẩn đỏ hoặc các mảng đỏ tía (ban đỏ). Thông thường phát ban xuất hiện trên cổ tay hoặc bàn chân, cũng như ống chân. Khu vực này sẽ có cảm giác ấm hoặc mềm khi chạm vào. Bệnh nhân cũng có những vùng da có màu sẫm hơn hoặc sáng hơn. Triệu chứng này cũng sẽ đi kèm với việc xuất hiện nốt hoặc sưng tấy dưới da, đặc biệt là vùng da có vết thương hoặc vết xăm. Sự xuất hiện của các nốt mụn hoặc sẹo trên má, mũi và tai cũng có thể là dấu hiệu của bệnh sarcoidosis.

  • Trái tim

    Bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis tim sẽ cảm thấy mệt mỏi, đau ngực, khó thở, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), đánh trống ngực, sưng tấy các mô cơ thể do thừa chất lỏng (phù nề), cho đến bất tỉnh.

Nguyên nhân của bệnh Sarcoidosis

Sarcoidosis có thể được kích hoạt bởi một số yếu tố, nhưng nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết rõ. Sarcoidosis có thể được kích hoạt do tiếp xúc với nhiễm trùng, bụi hoặc hóa chất. Việc tiếp xúc như vậy dẫn đến phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch, do đó hình thành phản ứng viêm và u hạt ở cơ quan bị ảnh hưởng. Khi kích thước của u hạt ở cơ quan bị ảnh hưởng tăng lên, chức năng của cơ quan đó cũng sẽ bị rối loạn.

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh sarcoidosis của một người là:

  • Tuổi và giới tính. Bệnh này phụ nữ mắc nhiều hơn nam giới và ở độ tuổi từ 20-40 tuổi.
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh sarcoidosis. Một người có khả năng mắc bệnh sarcoidosis nếu tình trạng này đã xảy ra trước đó trong gia đình.
  • Tiền sử sức khỏe cá nhân. Có tiền sử ung thư hạch bạch huyết hoặc ung thư bạch huyết, là ung thư tấn công hệ thống miễn dịch, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh
  • Cuộc đua. Sarcoidosis phổ biến hơn ở người Mỹ gốc Phi. Nhóm chủng tộc này cũng có nhiều nguy cơ mắc bệnh sarcoidosis nặng và tái phát (tái phát) hơn các nhóm chủng tộc khác.

Chẩn đoán Sarcoidosis

Các bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis nếu có các triệu chứng. Sau đó, nó được củng cố bằng cách khám sức khỏe, cụ thể là bằng cách kiểm tra các bộ phận cơ thể nghi ngờ mắc bệnh sarcoidosis, chẳng hạn như mắt, tim, phổi và các hạch bạch huyết, để phát hiện sưng tấy. Để xác định chẩn đoán, cần phải thực hiện các cuộc kiểm tra thêm, dưới các hình thức:

  • xét nghiệm máu, để kiểm tra sức khỏe tổng thể của cơ thể, đặc biệt là chức năng của gan và thận.
  • X-quang ngực, để kiểm tra xem có bất thường ở phổi hoặc tim to hay không.
  • Kiểm tra chức năng phổi, để đo thể tích và dung tích phổi.
  • Chụp CT, MRI hoặc PET, để có hình ảnh rõ ràng hơn về các cơ quan.
  • Sinh thiết, bằng cách lấy một mẩu mô nhỏ từ phần cơ thể bị nghi ngờ là u hạt và kiểm tra nó dưới kính hiển vi.

Điều trị Sarcoidosis

Một nửa số trường hợp mắc bệnh sarcoidosis là tự giới hạn. Một số bệnh nhân không cần điều trị đặc biệt nếu không tìm thấy các triệu chứng đáng kể. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ tiếp tục theo dõi diễn biến tình trạng của bệnh nhân.

Điều trị bệnh sarcoidosis sẽ được đưa ra nếu các triệu chứng được cho là ảnh hưởng hoặc đe dọa đến chức năng của các cơ quan khác. Các loại điều trị bệnh sarcoidosis bao gồm:

  • Sử dụng thuốc chống viêm, cụ thể là corticosteroid, thuốc điều trị đầu tay cho bệnh sarcoid. Thuốc này có thể được dùng bằng đường uống, bôi trực tiếp lên da hoặc nhỏ vào mắt.
  • Cho hydroxychloroquine, để điều trị các rối loạn về da.
  • Cho thuốc ức chế miễn dịch, để ức chế hệ thống miễn dịch nhằm giảm các triệu chứng viêm.
  • Cấy ghép nội tạng, nếu bệnh sarcoidosis đã dẫn đến tổn thương nội tạng.

Ngoài việc điều trị, thực hiện thay đổi lối sống theo gợi ý dưới đây có thể giúp người mắc bệnh có cuộc sống hàng ngày dễ dàng hơn:

  • Tránh tiếp xúc với bụi và hóa chất càng nhiều càng tốt
  • Từ bỏ hút thuốc
  • Bắt đầu một chế độ ăn kiêng theo khuyến nghị của bác sĩ và chế độ ăn uống cân bằng
  • Đáp ứng lượng nước
  • Đảm bảo cơ thể bạn được nghỉ ngơi và tập thể dục đầy đủ.

Các biến chứng của Sarcoidosis

Sarcoidosis thường tự khỏi. Tuy nhiên, một số trường hợp bệnh sarcoidosis có thể tiến triển thành mãn tính (lâu dài), có thể dẫn đến một số biến chứng, chẳng hạn như:

  • Đục thủy tinh thể
  • Bệnh tăng nhãn áp
  • Suy thận
  • Nhiễm trùng phổi
  • Liệt mặt
  • Vô sinh hoặc khó mang thai.