Bệnh cơ tim chu sinh là một chứng rối loạn tim xảy ra vào cuối thai kỳ, trước khi sinh hoặc vài tháng sau khi sinh. Tình trạng này nhìn chung hiếm gặp nhưng nếu không được điều trị ngay, bệnh cơ tim chu sinh có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.
Bệnh cơ tim sau sinh là một dạng bệnh lý cơ tim xảy ra ở phụ nữ đang mang thai hoặc mới sinh con. Bệnh này có thể xuất hiện gần thời điểm sinh hoặc vài ngày, vài tuần, thậm chí vài tháng (ít nhất 4-5 tháng) sau khi sinh. Nếu nó xảy ra sau 6 tháng sau sinh, thì tình trạng này được gọi là bệnh cơ tim sau sinh.
Bệnh cơ tim sau sinh được đặc trưng bởi sự suy yếu của các cơ tim, do đó làm suy yếu tâm thất trái (tâm thất). Buồng tim trái là bộ phận của tim có chức năng bơm máu đi khắp cơ thể.
Kết quả của tình trạng này, tim không thể bơm và lưu thông máu đúng cách khắp cơ thể. Trong tình trạng nghiêm trọng, suy tim có thể xảy ra.
Dấu hiệu và triệu chứng bệnh cơ tim trước sinh
Bệnh cơ tim sau sinh thường xuất hiện đột ngột và người mắc thường không để ý. Phụ nữ bị bệnh cơ tim chu sinh thường sẽ có các triệu chứng tương tự như triệu chứng của bệnh suy tim, bao gồm:
- Dễ mệt mỏi và mệt mỏi
- Tim đập thình thịch
- Khó thở khi nằm hoặc hoạt động
- Thường xuyên đi tiểu đêm
- Chóng mặt
- Đau ngực
- Sưng ở chân và mắt cá chân
- Ho
Trong trường hợp nhẹ, bệnh cơ tim chu sinh có thể không có triệu chứng. Mặt khác, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, các triệu chứng như khó thở, sưng và đau ngực có thể trở nên tồi tệ hơn và kéo dài hơn sau khi sinh.
Nếu bạn đang mang thai hoặc vừa sinh con và cảm thấy một số triệu chứng trên, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Nguyên nhân là, nếu điều trị quá muộn, tình trạng bệnh cơ tim trong giai đoạn cuối của thai kỳ hoặc sau khi sinh có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như:
- Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
- Rối loạn van tim
- Suy tim
- Cái chết
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ bệnh cơ tim trước sinh
Nguyên nhân chính xác của bệnh cơ tim chu sinh vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, tình trạng này được biết là có liên quan đến hoạt động của cơ tim khiến tăng cân khi mang thai.
Khi mang thai, cơ tim bơm máu nhiều hơn 50% so với khi không mang thai. Điều này là do sự hiện diện của thai nhi phải được cung cấp oxy và chất dinh dưỡng từ phụ nữ mang thai.
Ngoài những yếu tố này, có một số yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh cơ tim chu sinh, bao gồm:
- Thừa cân hoặc béo phì
- Song thai
- Một số bệnh, chẳng hạn như tăng huyết áp, tiền sản giật, tiểu đường và rối loạn tim như viêm cơ tim, bệnh cơ tim hoặc yếu tim và bệnh tim mạch vành
- Suy dinh dưỡng hoặc suy dinh dưỡng
- Thói quen hút thuốc hoặc uống đồ uống có cồn khi mang thai
- Tuổi trên 30
- Tác dụng phụ của một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc làm giảm co bóp tử cung và ma tuý, ví dụ: (cocaine)
Chẩn đoán và xử trí bệnh cơ tim trước sinh
Bệnh cơ tim sau sinh rất cần được bác sĩ phát hiện sớm để có thể điều trị ngay. Để chẩn đoán tình trạng này, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát, khám sản khoa cũng như hỗ trợ các thăm khám như chụp X-quang phổi, chụp CT, siêu âm tim, đo điện tim (ECG), xét nghiệm máu.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh cơ tim chu sinh, bác sĩ có thể đề nghị bạn ở lại bệnh viện. Để điều trị bệnh cơ tim chu sinh, bác sĩ sẽ kê đơn các loại thuốc sau:
- Hạng ma túy Thuốc ức chế men chuyển và thuốc trị cao huyết áp giúp ổn định huyết áp và làm dịu công việc của tim
- Thuốc digitalis để tăng cường chức năng bơm máu của tim
- Thuốc chống đông máu hoặc thuốc làm loãng máu để ngăn hình thành cục máu đông có thể làm trầm trọng thêm bệnh cơ tim
- Thuốc lợi tiểu để giảm tích tụ chất lỏng trong cơ thể
Bác sĩ sẽ xác định loại điều trị phù hợp tùy theo tình trạng của bạn và thai nhi trong bụng mẹ hoặc trẻ sơ sinh.
Ngoài việc cho uống thuốc, bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn thực hiện chế độ ăn ít muối, hạn chế uống nước, tránh khói thuốc lá và không uống đồ uống có cồn.
Sau khi tình trạng của bạn được cải thiện và tim của bạn đã được cải thiện, bác sĩ sẽ cho phép bạn xuất viện về nhà, tiếp tục cho bạn dùng thuốc và khuyên bạn quay lại kiểm soát sau khi thuốc hết tác dụng.
Để điều trị bệnh cơ tim chu sinh nặng hoặc điều trị không thành công bằng thuốc, các bác sĩ có thể thực hiện một số bước điều trị khác, chẳng hạn như lắp thiết bị thở để phẫu thuật, chẳng hạn như ghép tim.
Nỗ lực ngăn ngừa bệnh cơ tim sau sinh
Những phụ nữ từng bị bệnh cơ tim chu sinh có nguy cơ mắc lại bệnh này trong lần mang thai tiếp theo. Nếu bệnh xảy ra lần thứ hai, bệnh cơ tim chu sinh có thể nặng hơn.
Ngoài ra, để ngăn ngừa bệnh cơ tim chu sinh, các bác sĩ thường khuyên bệnh nhân nên có một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như:
- Theo dõi sự tăng cân trong thời kỳ mang thai và giữ nó ở mức lý tưởng
- Tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa khi mang thai
- Thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh khi mang thai và hạn chế ăn nhiều muối
- Ngừng hút thuốc, tiêu thụ đồ uống có cồn và sử dụng một số loại thuốc
- Thường xuyên tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như tham gia các lớp yoga, tập thể dục khi mang thai và các hoạt động khác, chẳng hạn như thư giãn và thiền để tránh căng thẳng
- Nghỉ ngơi đầy đủ và không hoạt động thể chất quá sức
Để có thể phát hiện sớm bệnh cơ tim sau sinh, điều quan trọng là bạn phải thường xuyên đến bác sĩ kiểm tra, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ gặp phải tình trạng này, chẳng hạn như tiền sử bệnh tim, tiền sản giật hoặc tăng huyết áp.