Trẻ sơ sinh hay bị nôn trớ thực ra là điều khá bình thường, đặc biệt nếu trẻ mới được vài tuần tuổi. Điều này là do dạ dày của trẻ vẫn đang thích nghi với phần sữa mẹ hoặc sữa công thức đã uống. Tuy nhiên, các vấn đề về tiêu hóa không phải là nguyên nhân duy nhất khiến trẻ thường xuyên bị nôn trớ.
Nôn trớ ở trẻ sơ sinh là tình trạng các chất trong dạ dày bị tống ra ngoài. Khi điều này xảy ra, trẻ sơ sinh có xu hướng quấy khóc. Nôn trớ vừa ra ngoài, thường là sau khi bú mẹ, thường là do dạ dày của trẻ không thể chứa được thức ăn đưa vào.
Nhiều nguyên nhân khác nhau Trẻ sơ sinh thường xuyên bị nôn
Có nhiều lý do khác nhau khiến trẻ sơ sinh thường xuyên bị nôn trớ, từ bình thường đến những nguyên nhân cần được chú ý. Trong số đó:
- Ăn hoặc uống quá nhiều và quá nhanhNhư đã đề cập trước đó, kích thước dạ dày của trẻ vẫn còn nhỏ cần được điều chỉnh theo khẩu phần sữa hoặc thức ăn. Trẻ cần ợ hơi để thức ăn đi vào có thể nằm gọn trong dạ dày của trẻ. Việc ép trẻ ăn quá nhiều và quá nhanh có thể khiến trẻ bị nôn trớ.
- Có phản xạ bịt miệng
Những em bé có phản xạ bịt miệng nhạy cảm sẽ có xu hướng ném thức ăn hoặc thuốc mà chúng không thích. Trong trường hợp này, em bé sẽ nôn trớ thức ăn ngay sau khi nuốt phải.
- Bị bệnh axit dạ dàyBệnh trào ngược axit xảy ra khi vòng cơ giữa thực quản và dạ dày ở trẻ sơ sinh vẫn đang phát triển. Bệnh trào ngược axit có thể khiến thức ăn từ dạ dày trào ngược lên thực quản và cũng có thể gây ra nấc cụt. Đôi khi thức ăn trào ngược lên thực quản đi một chút xuống họng nên bé bị ho.
- Bị khó tiêuBé thường xuyên bị nôn trớ đột ngột kèm theo tiêu chảy, có thể là dấu hiệu của bệnh viêm dạ dày ruột rối loạn tiêu hóa. Tình trạng này thường do nhiễm vi rút, và đôi khi do vi khuẩn và ký sinh trùng.
- Dị ứng với sữa hoặc thức ănTrẻ bị nôn trớ sau khi bú có thể do dị ứng protein với sữa mẹ hoặc sữa công thức. Tình trạng này phát sinh do hệ thống miễn dịch của trẻ phản ứng quá mức với protein trong sữa mà trẻ uống. Trường hợp dị ứng sữa rất hiếm xảy ra ở trẻ sơ sinh, nhưng nếu trường hợp này xảy ra với bé, hãy lập tức hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa.
- Không dung nạp sữa hoặc thức ănDo các triệu chứng tương tự nhau nên trên lâm sàng khó phân biệt trẻ nôn trớ là do dị ứng hay không dung nạp sữa. Ngược lại với dị ứng, tình trạng này xảy ra do bé khó tiêu hóa đường lactose có trong sữa bò do bé không có đủ men tiêu hóa để tiêu hóa đường lactose.
- Hẹp môn vịHẹp môn vị xảy ra do cơ điều khiển van dẫn từ dạ dày đến ruột dày lên. Điều này ngăn không cho thức ăn và sữa chảy vào ruột, để chúng bị mắc kẹt trong dạ dày hoặc đi lên thực quản. Tình trạng này, thường xảy ra trong vòng 30 phút sau khi ăn, thường gặp ở trẻ sơ sinh khoảng 6 tuần tuổi, nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trước 4 tháng tuổi. Vì tình trạng này có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như mất nước và suy dinh dưỡng, nên bé cần đi khám càng sớm càng tốt.
- Bị bệnh nặngBé hay bị nôn trớ, nhất là sau khi bú mẹ là chuyện đương nhiên. Nhưng điều đó không có nghĩa là cha mẹ có thể bỏ qua tình trạng này, vì nôn trớ cũng có thể là triệu chứng của bệnh viêm màng não, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm ruột thừa. Các triệu chứng nôn trớ đi kèm cần chú ý ở trẻ sơ sinh là sốt, suy nhược, không muốn uống và khó thở.
Làm thế nào để khắc phục tình trạng trẻ sơ sinh thường xuyên bị nôn trớ
Cách xử lý khi trẻ thường xuyên bị nôn trớ, đặc biệt là nôn trớ sau khi ăn hoặc bú mẹ là đủ để giúp bé ợ hơi. Bế trẻ ở tư thế thẳng đứng 30 phút sau khi ăn. Đặt em bé trên ngực của bạn, sao cho cằm của bé tựa vào vai bạn. Dùng tay đỡ đầu trẻ, trong khi tay còn lại vỗ nhẹ vào lưng trẻ.
Ngoài ra, bạn cũng có thể thực hiện các cách sau, tùy theo nguyên nhân khiến bé thường xuyên bị nôn trớ:
- Cho trẻ ăn từ từ.
- Đối với những trẻ đã có thể ăn thức ăn đặc hoặc thức ăn đặc, hãy làm cho kết cấu của thức ăn đặc hơn để không dễ bị nôn trớ.
- Nếu nôn mửa kèm theo tiêu chảy, hãy thay thế chất lỏng đã mất bằng cách cho uống ORS. Việc đưa ORS nên tham khảo ý kiến của bác sĩ trước tiên. Sau đó, cho trẻ bú như bình thường.
- Nếu trẻ bị nôn trớ nhiều sau khi bú sữa công thức, bạn có thể chuyển sang sữa công thức làm từ đậu nành hoặc sữa công thức đặc biệt không chứa đường lactose.
- Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng hẹp môn vị, tình trạng này có thể được điều trị bằng phẫu thuật.
Một số tình trạng cần lưu ý đối với trường hợp trẻ thường xuyên bị nôn trớ là nôn ra máu, nôn có màu vàng hoặc xanh, nôn kèm theo ho sặc sụa, nôn kèm theo sốt cao, nôn liên tục trong 12 giờ. Bạn cũng nên đến bác sĩ nhi khoa kiểm tra ngay nếu bé bị sụt cân do ăn nhiều thức ăn thừa khi nôn trớ.
