Lichen planus là tình trạng viêm da, móng tay hoặc màng nhầy (niêm mạc) do bất thường trong hệ thống miễn dịch.Tình trạng này không lây như nhiễm trùng nhưng mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể gặp phải.
Trên da, liken phẳng được đặc trưng bởi sự hiện diện của da có vảy và phát ban hoặc các mảng màu đỏ tía. Sự xuất hiện của các mảng này có thể kèm theo ngứa, nhưng có thể có hoặc không. Trong khi đó, ở các vùng niêm mạc, chẳng hạn như miệng hoặc âm đạo, liken phẳng có đặc điểm là xuất hiện các mảng trắng đôi khi gây đau đớn.
Như đã đề cập trước đó, liken phẳng không phải là một bệnh truyền nhiễm. Bệnh này thường xảy ra nhất ở những người từ 30-60 tuổi. Tuy nhiên, thanh thiếu niên và trẻ em cũng có thể mắc bệnh phù thũng.
Nguyên nhân của bệnh Lichen Planus
Lichen planus xảy ra khi có sự xáo trộn trong hệ thống miễn dịch, do đó hệ thống miễn dịch sẽ chống lại các tế bào da hoặc màng nhầy khỏe mạnh. Điều này được cho là do rối loạn tự miễn dịch.
Cho đến nay, người ta vẫn chưa biết rõ nguyên nhân gây ra bệnh liken phẳng. Tuy nhiên, có một số yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ phát triển bệnh phù thũng của một người, đó là:
- Nhiễm trùng, chẳng hạn như herpes zoster và viêm gan C
- Yếu tố di truyền hoặc di truyền
- Viêm da tiếp xúc dị ứng
- Tác dụng phụ của thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid, thuốc chống sốt rét, thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc điều trị bệnh tiểu đường
- Tiếp xúc với kim loại thủy ngân và vàng, ví dụ như trong chất hàn răng, đồ trang sức hoặc chất lỏng hóa học từ thiết bị rửa ảnh
- Thói quen cắn vào lưỡi hoặc bên trong má
- Lịch sử phẫu thuật cấy ghép nội tạng
Các triệu chứng của bệnh Lichen Planus
Các triệu chứng của bệnh phù thũng khác nhau, tùy thuộc vào bộ phận của cơ thể có tình trạng bệnh. Sau đây là một số triệu chứng của bệnh phù thũng có thể xuất hiện:
- Phát ban da màu tím đỏ nhô ra khỏi da
- Da trông có vảy
- Da ngứa
- Các mảng trắng trong miệng hoặc âm đạo đôi khi kèm theo đau
- Khô miệng và có vị đắng
- Hư hoặc mất móng
- Hói trên da đầu
Khi nào cần đến bác sĩ
Bạn cần đi khám khi gặp các triệu chứng khác nhau của bệnh phù du, đặc biệt nếu các triệu chứng này xuất hiện mà không rõ lý do. Bạn cũng nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng của bệnh phù thũng ở miệng hoặc âm đạo.
Việc thăm khám sớm sẽ giúp bác sĩ nhanh chóng chẩn đoán tình trạng bệnh, từ đó đưa ra phương pháp điều trị thích hợp ngay lập tức.
Chẩn đoán planus địa y
Để chẩn đoán bệnh liken phẳng, bác sĩ sẽ hỏi và trả lời các câu hỏi về các triệu chứng và phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử bệnh của bệnh nhân, cũng như các loại thuốc và chất bổ sung mà bệnh nhân đã sử dụng cho đến nay.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ khám lâm sàng, đặc biệt là vùng da, miệng, âm đạo có các triệu chứng của liken phẳng. Nếu cần, bác sĩ cũng sẽ tiến hành một số xét nghiệm hỗ trợ để xác định chẩn đoán bệnh phù thũng, chẳng hạn như:
- Sinh thiết, để phát hiện phù du địa y thông qua các mẫu mô được lấy từ da hoặc niêm mạc có vấn đề
- Kiểm tra dị ứng, để xác định xem có phản ứng dị ứng có thể gây ra bệnh phù thũng hay không
- Xét nghiệm máu, để phát hiện các yếu tố khác có thể gây ra liken phẳng, chẳng hạn như viêm gan C
Điều trị bằng địa y Planus
Điều trị địa y planus nhằm mục đích làm giảm các triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và giảm nguy cơ tái phát địa y planus trong tương lai. Phương pháp điều trị được đưa ra sẽ được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của tình trạng và sức khỏe tổng thể của bệnh nhân.
Trong các trường hợp nhẹ của lichen phẳng, tình trạng này đôi khi có thể tự biến mất trong vài tuần hoặc vài tháng mà không cần bác sĩ điều trị. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng của lichen phẳng, các triệu chứng của bệnh nhân có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị. Do đó, bệnh liken phẳng nghiêm trọng thường cần được bác sĩ điều trị.
Điều trị bệnh liken phẳng bởi bác sĩ
Một số phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể sử dụng để điều trị bệnh liken phẳng là:
- Sử dụng thuốc kháng histamine, dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc bôi, để giảm ngứa do bệnh phù thũng
- Sử dụng thuốc corticosteroid, ở dạng thuốc mỡ, viên nén hoặc tiêm, để giảm viêm
- Điều trị bằng đèn chiếu hoặc tia cực tím, để loại bỏ các nốt sần trên da
- Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, ở dạng kem hoặc thuốc mỡ, để ngăn chặn hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch
Nếu liken phẳng không cải thiện với các loại thuốc và đèn chiếu ở trên, bác sĩ có thể kê đơn thuốc mỡ retinoid. Mặc dù có hiệu quả trong việc điều trị địa y, thuốc mỡ retinoid có thể gây kích ứng da, mẩn đỏ và bong tróc. Thuốc mỡ retinoid cũng có nguy cơ gây dị tật cho thai nhi nếu phụ nữ mang thai sử dụng.
Để điều trị bệnh liken phẳng đã kèm theo các biến chứng như nhiễm trùng, bác sĩ cũng có thể cho thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm.
Xử lý planus địa y một cách độc lập
Có một số mẹo mà bệnh nhân có thể thực hiện tại nhà để giảm ngứa và khó chịu do bệnh liken hóa trên da, đó là:
- Không gãi vùng phát ban.
- Chườm lạnh lên vùng da bị ngứa và đỏ.
- Bôi kem dưỡng ẩm để chống khô da.
- Sử dụng xà phòng hóa chất nhẹ và dầu gội đầu để ngăn ngừa kích ứng da.
Đối với bệnh nhân bị liken phẳng trong miệng, một số điều có thể được thực hiện để giảm các triệu chứng là:
- Đánh răng thường xuyên, ít nhất 2 lần một ngày
- Thay thế các miếng trám răng bị hư hỏng
- Ngừng hút thuốc và uống rượu
- Tránh thức ăn hoặc đồ uống quá nóng hoặc quá lạnh
Đối với những bệnh nhân bị liken hóa ở âm đạo, bước tốt nhất có thể được thực hiện để làm giảm các triệu chứng là không mặc quần áo hoặc quần bó sát.
Các biến chứng của Lichen Planus
Địa y của âm hộ và âm đạo có thể gây đau dữ dội, để lại vết loét và có nguy cơ gây rối loạn chức năng tình dục. Bệnh này cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư da ung thư biểu mô tế bào vảy,nếu không được điều trị nhanh chóng.
Phòng bệnh Lichen Planus
Bệnh phù thũng rất khó ngăn ngừa vì nguyên nhân chính xác của tình trạng này không được biết. Điều tốt nhất bạn có thể làm là tránh các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh phù thũng, chẳng hạn như:
- Bỏ thuốc lá hoặc uống rượu
- Ngừng thói quen cắn vào lưỡi hoặc bên trong má
- Kiểm tra răng thường xuyên đến nha sĩ, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về răng
- Kiểm tra sức khỏe thường xuyên, nếu bạn mắc một bệnh nào đó có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh phù thũng, chẳng hạn như viêm gan C
- Tham khảo ý kiến của bác sĩ về nguy cơ tác dụng phụ của thuốc bạn đang dùng và cách giảm thiểu những rủi ro này
