Maceration là một thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả tình trạng da bị tổn thương. Tình trạng này bắt đầu với việc da bị phồng rộp, bong tróc và sau đó tự bong ra. Maceration có thể là một trong những công cụ để ước tính thời gian và nguyên nhân tử vong của thai nhi.
Trường hợp trẻ chết trong bụng mẹ xảy ra khi tuổi thai từ 20 tuần trở lên hoặc thai nặng từ 500 gam trở lên được gọi là thai chết lưu. Tình trạng này khác với sẩy thai, đó là khi tuổi của thai nhi trong bụng mẹ chưa được 20 tuần.
Nhiều nguyên nhân khiến thai nhi chết trong bụng mẹ
Tình trạng thai chết lưu Hầu hết xảy ra ở thai nhi khỏe mạnh. Cái chết có thể do nhiều nguyên nhân, nhưng một số nguyên nhân vẫn chưa được biết rõ. Một trong những yếu tố nguy cơ khiến trẻ tử vong trong bụng mẹ là do sự can thiệp của nhau thai, cơ quan kết nối thai nhi với mẹ.
Nhau thai làm nhiệm vụ cung cấp máu và nuôi dưỡng thai nhi trong bụng mẹ. Sự hiện diện của các vấn đề với nhau thai có thể gây ra những xáo trộn ở thai nhi, dưới dạng thai chết lưu (thai chết lưu) hoặc gây hạn chế sự phát triển của thai nhi.
Ngoài sự gián đoạn của nhau thai, thai chết lưu cũng có thể do:
- Tiền sản giật, cụ thể là huyết áp cao của phụ nữ mang thai.
- Sự xuất hiện của chảy máu ở người mẹ, trước hoặc trong khi sinh.
- Tiền sử bệnh tiểu đường từ trước khi mang thai.
- Sự hiện diện của các rối loạn gan ở người mẹ trong thời kỳ mang thai.
- Nhiễm trùng ở mẹ, sau đó ảnh hưởng đến thai nhi.
- Bất thường về di truyền ở thai nhi.
- Nhau bong non, là sự tách nhau thai khỏi tử cung trước khi thai nhi được sinh ra.
- Dây rốn tuột xuống phía dưới rồi quấn quanh thai nhi.
Để xác định chính xác nguyên nhân tử vong của trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải thực hiện xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và kiểm tra nhau thai và các mô khác của thai nhi. Điều đáng tiếc là dù đã tiến hành thủ thuật nhưng các bác sĩ thường khó tìm ra nguyên nhân chính xác và thời điểm thai chết lưu.
Nhịp đập có thể là một dấu hiệu cho thấy thai nhi đã chết trong bụng mẹ. Khi không thể thực hiện được quy trình khám nghiệm tử thi hoàn chỉnh đối với thai chết lưu, có thể sử dụng các quy trình kiểm tra bên ngoài thai nhi, bao gồm cả chụp cắt lớp, để ước tính thời gian thai chết lưu.
Việc kiểm tra những thay đổi ở thai chết lưu có thể giúp ước tính thời gian thai chết lưu, mặc dù không thể xác định chính xác thời gian chết của thai nhi.
Maceration có thể giúp xác định thời gian chết của thai nhi
Sau đây là những dấu hiệu nguy kịch có thể xuất hiện ở thai nhi:
- Dây rốn có màu nâu hoặc đỏ, bong vảy từ 1 cm trở lên, cho thấy thai nhi đã chết ít nhất sáu giờ.
- Nếu có vảy trên mặt, bụng và lưng, đó là dấu hiệu cho thấy thai nhi đã chết lưu ít nhất 12 giờ.
- Nếu bong tróc 5% toàn bộ cơ thể hoặc bong tróc từ hai bộ phận cơ thể trở lên (như da đầu, mặt, cổ, lưng, ngực, cánh tay, bàn tay, tinh hoàn, đùi và chân), chứng tỏ thai nhi đã chết trong ít nhất 18 giờ.
- Màu da của thai nhi có màu nâu hoặc nâu sẫm / đen chứng tỏ thai nhi đã chết lưu ít nhất 24 giờ.
- Quá trình ướp xác, tức là giảm thể tích mô mềm, da thô ráp và mô bào thai màu nâu sẫm và lấm tấm, cho thấy thai nhi đã chết được ít nhất hai tuần.
Maceration có thể giúp bác sĩ ước tính thời gian chết của thai nhi. Tuy nhiên, để xác định chính xác thời điểm thai chết lưu trong bụng mẹ, bạn vẫn phải sử dụng các phương pháp khám khác, chính xác hơn.
