Gastroschisis là một chứng rối loạnnhững gì làm chotrẻ sinh ra có ruột hoặc các cơ quan tiêu hóa khác bên ngoài cơ thể. Tình trạng này có thể được phát hiện khi mang thai, nhưng cũng có thểchỉ được biết đến khi đứa trẻ chào đời.
Chứng trào ngược dạ dày xảy ra do sự hình thành không hoàn hảo của thành dạ dày của em bé khi còn trong bụng mẹ. Kết quả là, một lỗ được hình thành gần rốn có thể được thông qua bởi các cơ quan trong dạ dày. Trong hầu hết các trường hợp, cơ quan đi ra ngoài là ruột. Tuy nhiên, có thể các cơ quan tiêu hóa khác cũng có thể đi ra ngoài.
Tình trạng này gần giống như omphalocele. Sự khác biệt là ở một con omphalocele, lỗ nằm ngay giữa rốn và các cơ quan thoát ra khỏi ổ bụng được bao phủ bởi một lớp màng.
Lý doChứng đau dạ dày
Người ta không biết chính xác nguyên nhân gây ra sự hình thành không hoàn hảo của thành bụng của em bé. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người ta biết rằng rối loạn tiêu hóa xảy ra do những thay đổi trong gen hoặc nhiễm sắc thể, cũng như rối loạn lưu lượng máu đến đường tiêu hóa của bé.
Các yếu tố nguy cơ gây rối loạn dạ dày
Mặc dù nguyên nhân chính xác không được biết, nhưng có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phụ nữ mang thai gặp phải tình trạng này, đó là:
- Dưới 20 tuổi khi có thai
- Bị thiếu hụt dinh dưỡng khi mang thai
- Có thói quen hút thuốc khi mang thai
- Uống quá nhiều rượu khi mang thai
- Dùng aspirin, ibuprofen hoặc paracetamol
- Dùng thuốc thông mũi, chẳng hạn như pseudoephedrine hoặc phenylpropanolamine
Các triệu chứng của bệnh đau dạ dày
Các triệu chứng của bệnh rối loạn dạ dày rất dễ nhận biết, kể cả khi mang thai hoặc khi sinh em bé, cụ thể là sự tiết dịch ruột non ra khỏi dạ dày mà không được bao phủ bởi một lớp màng. Ruột thoát ra từ một lỗ thông thường nằm ở phía bên phải của rốn.
Nói chung, cơ quan đi ra khỏi dạ dày là ruột non. Tuy nhiên, các cơ quan khác như ruột già, dạ dày, gan hoặc túi mật cũng có thể nhô ra khỏi thành dạ dày.
Bởi vì nó ở bên ngoài cơ thể mà không có bất kỳ bảo vệ nào, ruột có thể bị kích thích. Điều này có thể gây cản trở quá trình hấp thụ thức ăn nếu ruột đi ra ngoài bị hỏng.
Khi nào cần đến bác sĩ
Bệnh viêm dạ dày có thể được nhìn thấy ngay lập tức khi đứa trẻ được sinh ra, vì vậy nó sẽ được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Nếu trẻ có các triệu chứng trên mà không được sinh tại bệnh viện, hãy đưa trẻ đến ngay bác sĩ gần nhất để được giúp đỡ ban đầu và giới thiệu đến bệnh viện có đủ phương tiện. Tổ chức chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU).
Đối với những bạn đang mang thai, hãy kiểm tra nội dung thường xuyên với bác sĩ sản khoa của bạn, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ mắc tình trạng này. Khám định kỳ bằng siêu âm có thể phát hiện thai nhi có bất thường bẩm sinh hay không, bao gồm cả rối loạn chức năng dạ dày.
Nếu biết thai nhi mắc chứng rối loạn dạ dày, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của thai nhi thường xuyên hơn và lập kế hoạch điều trị trưởng thành hơn trong quá trình sinh nở. Điều này nhằm mục đích để tình trạng của thai nhi không trở nên tồi tệ hơn.
Chẩn đoán bệnh rối loạn tiêu hóa
Việc chẩn đoán bệnh viêm dạ dày có thể được thực hiện khi trẻ còn trong bụng mẹ hoặc sau khi trẻ được sinh ra. Ở trẻ sơ sinh, bệnh viêm dạ dày có thể được chẩn đoán chỉ bằng cách khám sức khỏe. Có thể cần điều tra để phát hiện khả năng mắc các vấn đề sức khỏe khác.
Trong khi đó, ở những em bé còn trong bụng mẹ, bệnh viêm dạ dày có thể được chẩn đoán bằng siêu âm trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ. Ngoài siêu âm thai nghén, bệnh viêm dạ dày còn có thể được chẩn đoán thông qua việc kiểm tra mức độ alpha-fetoprotein trên máu.
Nếu biết thai nhi mắc chứng rối loạn dạ dày, bác sĩ cũng sẽ tiến hành: siêu âm tim thai, cụ thể là siêu âm để kiểm tra tình trạng của tim nhằm phát hiện những bất thường ở tim thai.
Sự đối đãi Chứng đau dạ dày
Nếu phát hiện trẻ bị liệt dạ dày khi trẻ còn trong bụng mẹ, thì phải theo dõi đặc biệt đối với phụ nữ có thai để trẻ sinh ra được khỏe mạnh. Bác sĩ sẽ lên kế hoạch cho một quá trình sinh nở an toàn và chuẩn bị cho việc xử lý chứng liệt dạ dày sau khi em bé được sinh ra.
Ở trẻ sơ sinh, thủ thuật phổ biến nhất được các bác sĩ thực hiện để điều trị bệnh liệt dạ dày là phẫu thuật. Nếu kích thước của lỗ nhỏ và chỉ một phần nhỏ của nội tạng chui ra khỏi ổ bụng, cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra. Bác sĩ sẽ đưa ruột vào dạ dày và sau đó khâu kín lỗ thủng.
Trong khi đó, nếu kích thước lỗ thủng lớn và phần lớn nội tạng chui ra khỏi ổ bụng thì ca mổ thường được thực hiện nhiều hơn một lần. Các cơ quan đi ra khỏi dạ dày sẽ được phủ một lớp vật liệu đặc biệt và dần dần được đưa trở lại dạ dày.
Sau khi tất cả các cơ quan được đưa vào ổ bụng thành công, bác sĩ sẽ đóng lỗ thủng lại bằng chỉ khâu.
Một số hành động khác mà bác sĩ có thể thực hiện để điều trị chứng liệt dạ dày là:
- Theo dõi nhiệt độ cơ thể, vì các cơ quan bên ngoài dạ dày tạo ra rất nhiều nhiệt trong cơ thể
- Cung cấp dinh dưỡng thông qua truyền dịch
- Cho thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng
Nếu một em bé bị bệnh liệt dạ dày không được đưa đến bệnh viện, cần đưa em bé đến bác sĩ gần nhất ngay lập tức. Điều trị ban đầu được thực hiện là:
- Bọc ruột bằng nhựa trong sạch
- Cài đặt truyền dịch
- em bé ấm áp
- Giới thiệu em bé đến bệnh viện có các cơ sở NICU
Biến chứng viêm dạ dày ruột
Một số biến chứng có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh bị viêm dạ dày trước và sau khi sinh là:
- Viêm ruột hoại tử (NEC)
- Kích ứng hoặc viêm ruột khiến ruột không thể hoạt động bình thường
- Rối loạn hô hấp
- Rối loạn đường ruột, là tình trạng ruột không phát triển trong bụng mẹ
Phòng ngừa bệnh rối loạn tiêu hóa
Do nguyên nhân gây ra chứng rối loạn dạ dày không được xác định chắc chắn, các bước tốt nhất có thể được thực hiện để giảm nguy cơ của tình trạng này là:
- Kiểm tra với bác sĩ phụ khoa một cách thường xuyên
- Uống vitamin hoặc chất bổ sung do bác sĩ kê đơn, chẳng hạn như axit folic
- Không hút thuốc khi mang thai
- Không uống đồ uống có cồn khi mang thai
- Thực hiện một lối sống lành mạnh, chẳng hạn như ăn một chế độ ăn uống cân bằng và duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng
- Không dùng thuốc mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước