Rung thất - Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Sức khỏe

Rung thất hay rung thất là một dạng rối loạn nhịp tim. Các buồng tim, lẽ ra đang đập, chỉ rung khi có rung thất. Nguyên nhân là do dòng điện đến tim bị xáo trộn.

Kết quả là tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể, do đó, nguồn cung cấp máu mang oxy và chất dinh dưỡng đến các cơ quan trong cơ thể sẽ ngừng lại. Tình trạng này là một trường hợp khẩn cấp phải được điều trị ngay lập tức, vì nó có thể gây tử vong chỉ trong vài phút.

Rung thất thường gặp nhất ở người lớn từ 45-75 tuổi và là một rối loạn nhịp tim thường gặp khi bị nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, rung thất cũng là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do ngừng tim đột ngột.

Các triệu chứng của rung thất

Triệu chứng chính của rung thất là mất ý thức. Ngoài ra, bệnh nhân cũng sẽ thấy thở hổn hển hoặc ngừng thở. Tuy nhiên, trước khi mất ý thức và thở hổn hển, rung thất có thể gây ra các triệu chứng như:

  • Buồn cười
  • Chóng mặt
  • Đau ngực
  • Nhịp tim

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, hãy ngay lập tức nhờ đến sự giúp đỡ của những người xung quanh và liên hệ với nhân viên y tế gần nhất để được điều trị.

Nguyên nhân của rung thất

Rung thất có thể xảy ra nếu có rối loạn dòng điện của tim. Sự cố mất điện này có thể do:

  • Đau tim.
  • Các bệnh về cơ tim (bệnh cơ tim).
  • Bệnh tim bẩm sinh.
  • Lạm dụng ma túy như cocaine hoặc methamphetamine.
  • Rối loạn cân bằng điện giải của cơ thể, chẳng hạn như magiê và kali.
  • Điện giật.

Rung thất này sẽ dễ xảy ra hơn ở những người trong độ tuổi từ 45-75 và đã từng bị rung thất trước đó.

Chẩn đoán rung thất

Rung thất (VF) là một tình trạng khẩn cấp phải được phát hiện nhanh chóng thông qua việc kiểm tra mạch và kiểm tra hồ sơ tim. Không sờ thấy được mạch của bệnh nhân rung thất, kết quả kiểm tra bệnh án tim cho thấy sóng điện bất thường.

Các cuộc kiểm tra bổ sung sẽ được thực hiện sau khi tình trạng rung thất được giải quyết, với mục đích xác định nguyên nhân của VF. Các cuộc kiểm tra này bao gồm:

  • xét nghiệm máu, để kiểm tra lượng men tim trong máu quá cao do nhồi máu cơ tim.
  • X-quang ngực, để biết kích thước của tim và tình trạng của phổi.
  • Siêu âm timfi, để có được hình ảnh của trái tim qua sóng âm thanh.
  • thông tim, để tìm xem có tắc nghẽn trong các mạch máu của tim (mạch vành) hay không, bằng cách tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt qua một ống catheter được đưa từ các mạch máu ở chân đến tim. Hình ảnh của các mạch máu sẽ được chụp lại thông qua tia X.
  • Chụp CT hoặc MRI, để kiểm tra xem có các rối loạn khác của tim hay không thông qua hình ảnh rõ ràng hơn về tim.

Điều trị rung thất

Trong trường hợp khẩn cấp, điều trị rung thất (VF) tập trung vào việc giữ cho máu lưu thông khắp cơ thể. Có 2 loại điều trị được thực hiện đồng thời, đó là:

  • Hồi sinh tim phổi hoặc hô hấp nhân tạo. Quy trình CPR được thực hiện để bơm tim từ bên ngoài, cụ thể là bằng cách tạo áp lực từ bên ngoài thành ngực (nén).
  • Thiết bị sốc tim (khử rung tim). Ở các nước phát triển, đặc biệt là ở các khu vực công cộng, các thiết bị sốc tim tự động (AED) đã có sẵn. Khi tim của một người ngừng đập, thiết bị này có thể được gắn trực tiếp vào thành ngực để phân tích điện của tim, và sẽ tự động tạo ra một cú sốc điện khi cần thiết, để khôi phục lại nhịp bình thường của tim.

Cả hai hành động này thực sự cần được nghiên cứu, bởi vì chúng có thể cứu sống những người bị nạn trong khi chờ sự trợ giúp của y tế đến.

Tại bệnh viện, bệnh nhân sẽ được cấp cứu cho đến khi tình trạng ổn định. Sau đó, bác sĩ sẽ điều trị rung thất, bao gồm:

  • Quản lý thuốc kiểm soát nhịp tim. Có thể là một loại thuốc chẹn beta, ví dụ bisoprolol.
  • Đeo nhẫn trái tim vào. Thủ thuật này được thực hiện trong các trường hợp VF gây ra bởi một cơn đau tim, cũng như để giảm nguy cơ các cuộc tấn công tiếp theo. Mục đích của vòng là để mở các mạch máu tim bị tắc nghẽn và giữ cho chúng thông thoáng.
  • Hoạt động đường vòng trái tim. Hoạt động này cũng được thực hiện khi VF gây ra bởi bệnh tim mạch vành. Đang hoạt động đường vòng tim, các mạch máu mới sẽ được tạo ra như một con đường thay thế cho các mạch máu bị tắc nghẽn.
  • Vị trí cấy ghép thiết bị sốc tim (ICD). Máy khử rung tim cấy ghép (ICD) sẽ phát hiện rối loạn nhịp tim và tự động gây sốc điện để khôi phục lại nhịp tim bình thường. Quy trình này hiệu quả hơn trong việc ngăn ngừa các tình trạng tử vong do rối loạn nhịp tim, hơn là sử dụng thuốc.

Các biến chứng của rung thất

Có một số biến chứng có thể xảy ra ở bệnh nhân rung thất, có thể là do bản thân căn bệnh hoặc do kết quả của các biện pháp cứu hộ, đó là:

  • Hại não
  • Da bỏng do thủ thuật sốc tim
  • Chấn thương xương sườn do tindakan CPR

Phòng chống rung thất

Một lối sống lành mạnh có thể duy trì một trái tim khỏe mạnh và ngăn ngừa các cơn đau tim có thể dẫn đến rung thất và thậm chí tử vong. Bắt đầu thực hiện một số thay đổi đối với lối sống của bạn bằng các bước sau:

  • Thực hiện một chế độ ăn uống cân bằng.
  • Duy trì trọng lượng cơ thể lý tưởng, theo chỉ số khối cơ thể (BMI).
  • Từ bỏ hút thuốc.
  • Tập thể dục thường xuyên, 30 phút mỗi ngày.