ESBL Sản xuất Nhiễm trùng do vi khuẩn - Triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

Sức khỏe

ESBL hoặc beta-lactamase phổ mở rộng là các enzym được tạo ra bởi một số vi khuẩn.Enzyme nàygây ra vi khuẩncó thể chịu được thuốc kháng sinh những người bình thường có thể giết anh ta. Đây là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL khó vượt qua.

Escherichia coli (E coli) và Klebsiella viêm phổi là vi khuẩn phổ biến nhất được tìm thấy là vi khuẩn sản xuất ESBL. Nói chung, hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh thông thường, chẳng hạn như penicillin và cephalosporin.

Tuy nhiên, ESBL tạo ra khả năng miễn dịch với những kháng sinh này do đó cần có những kháng sinh mạnh hơn để khắc phục chúng.

Sau đây là một lời giải thích thêm về E coli và Klebsiella viêm phổi:

  • Escherichia coli ( coli)

    Những vi khuẩn này xuất hiện tự nhiên trong ruột và nói chung là vô hại. Tuy nhiên, một số loại E coli cũng có thể lây nhiễm vào cơ thể và gây bệnh. Nhiễm trùng này có thể được truyền qua thức ăn, đồ uống hoặc tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh.

  • Klebsiella

    Những vi khuẩn này được tìm thấy trong ruột, miệng và mũi của con người. Mặc dù nói chung là vô hại, Klebsiella cũng có thể gây nhiễm trùng bệnh viện, cụ thể là nhiễm trùng lây lan trong các cơ sở y tế.

Nguyên nhân gây nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL

Nhiễm trùng do vi khuẩn sản sinh ESBL có thể lây từ người này sang người khác khi chạm trực tiếp, vật bị ô nhiễm hoặc nước bọt bắn ra từ người bị bệnh.

Nói chung, vi khuẩn sản xuất ESBL được tìm thấy ở nhiều cơ sở y tế, chẳng hạn như bệnh viện. Ví dụ, một người có thể nhiễm vi khuẩn này nếu anh ta bắt tay nhân viên y tế, người có khả năng thường xuyên chạm vào các bề mặt bị ô nhiễm.

Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL ở một người, đó là:

  • Tiếp xúc thường xuyên với bệnh nhân mắc bệnh truyền nhiễm, ví dụ như do làm việc với tư cách là bác sĩ hoặc y tá trong bệnh viện
  • Nhập viện trong thời gian dài
  • Có tiền sử dùng kháng sinh gần đây hoặc lâu dài, đặc biệt là kháng sinh liều cao
  • Sử dụng IV, ống thông tiểu và ống nội khí quản (ETT)
  • Bị chấn thương gây thương tích, chẳng hạn như bỏng
  • Trải qua phẫu thuật
  • Bị bệnh mãn tính (dài hạn), chẳng hạn như bệnh tiểu đường
  • tuổi già

Các triệu chứng của nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL

Các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL có thể khác nhau, tùy thuộc vào cơ quan bị nhiễm và loại vi khuẩn. Nhiễm trùng này phổ biến nhất ở đường tiết niệu và ruột.

Trong nhiễm trùng đường tiết niệu, các triệu chứng có thể phát sinh là:

  • Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
  • Đi tiểu thường xuyên, nhưng từng chút một
  • Nước tiểu có màu đục hoặc hơi đỏ
  • Đau bụng dưới

Nếu nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL xảy ra trong ruột, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Bệnh tiêu chảy
  • Ăn mất ngon
  • co thăt dạ day
  • Phập phồng
  • Sốt

Vi khuẩn sản xuất ESBL cũng có thể xâm nhập vào da, đặc biệt là ở các vết thương hở. Các triệu chứng có thể xuất hiện là mẩn đỏ và tiết dịch ở vùng bị nhiễm trùng.

Khi nào cần đến bác sĩ

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố làm tăng nguy cơ bị nhiễm vi khuẩn sản xuất ESBL.

Bạn cũng cần đi khám ngay nếu bị sốt không cải thiện sau 3 ngày uống thuốc kháng sinh do bác sĩ kê đơn hoặc tiêu chảy không cải thiện, thậm chí còn kèm theo máu.

Chẩn đoán nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL

Bác sĩ sẽ bắt đầu kiểm tra bằng cách hỏi về các triệu chứng đã trải qua, tiền sử bệnh và các loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng. Tiếp theo, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám sức khỏe tổng thể.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thêm, cụ thể là:

  • Lấy mẫu máu, nước tiểu hoặc dịch vết thương để phát hiện nhiễm trùng do vi khuẩn
  • Kiểm tra sức đề kháng kháng sinh, để phát hiện xem vi khuẩn có sản xuất ESBL hay không

Nếu xác định nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra để xác định loại kháng sinh nào có hiệu quả trong việc điều trị cho bệnh nhân.

Điều trị Nhiễm khuẩn sản sinh ESBL

Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn sản sinh ESBL sẽ được điều chỉnh cho phù hợp với vi khuẩn gây nhiễm trùng. Nói chung, điều trị được thực hiện bằng thuốc. Tuy nhiên, các loại thuốc có thể được cho bị hạn chế vì nhiễm trùng này làm cho vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh.

Mặc dù vậy, nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL có thể được khắc phục nếu tìm được loại kháng sinh phù hợp. Các loại thuốc mà bác sĩ thường sử dụng để điều trị tình trạng này bao gồm:

  • Nhóm thuốc carbapenem
  • Fosfomycin
  • Thuốc ức chế beta-lactamase, chẳng hạn như sulbactam và tazobactam
  • Thuốc kháng sinh không phải beta-lactam, ví dụ như macrolid
  • Colistin

Nên nhớ rằng việc uống các loại thuốc kháng sinh kể trên hay bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào đều phải có sự chỉ định của bác sĩ. Đó là do mỗi bệnh nhân có cơ địa khác nhau nên loại thuốc, liều lượng thuốc, thời gian sử dụng cũng có thể khác nhau.

Trong một số trường hợp, nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL cần được điều trị bằng cách nhập viện. Bệnh nhân cũng có thể được điều trị cách ly để đảm bảo vi khuẩn không lây lan sang những người khác trong bệnh viện.

Các biến chứng của nhiễm vi khuẩn sản sinh ESBL

Nếu vi khuẩn đã phát triển đề kháng với nhiều loại kháng sinh, việc điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn tạo ra ESBL trở nên khó khăn và có thể kéo dài. Ngoài ra, nếu điều trị chậm trễ, nhiễm trùng có thể phát triển và gây ra các triệu chứng nặng hơn, thậm chí tử vong.

Vi khuẩn sản xuất ESBL cũng có thể lây lan và xâm nhập vào máu (nhiễm trùng huyết). Nếu tình trạng này xảy ra, các triệu chứng xuất hiện là:

  • Sốt
  • Rùng mình
  • Buồn cười
  • Ném lên
  • Khó thở
  • Sự hoang mang

Phòng chống nhiễm khuẩn sản sinh ESBL

Một số điều có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự lây truyền của các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL bao gồm:

  • Luôn rửa tay đúng cách sau khi hoạt động hoặc trước khi chạm vào mặt và miệng của bạn
  • Tránh dùng chung các vật dụng cá nhân, chẳng hạn như khăn tắm hoặc quần áo
  • Giữ nhà vệ sinh sạch sẽ
  • Luôn ăn thức ăn hoặc đồ uống đã được tiệt trùng hoặc nấu chín tới
  • Dọn dẹp nhà cửa thường xuyên

Nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn sản xuất ESBL và đang được điều trị tại nhà, một số cách để ngăn ngừa lây truyền là:

  • Giữ tay sạch sẽ bằng cách rửa tay thường xuyên
  • Không dùng chung thức ăn hoặc đồ dùng cá nhân, chẳng hạn như khăn tắm, với những người chủ khác trong nhà
  • Giặt quần áo bằng nước ấm và bột giặt
  • Giảm tương tác với các cư dân khác trong nhà và môi trường bên ngoài