Đối với hầu hết mọi người, từ cắt cụt tay nghe có vẻ đáng sợ. Mặc dù vậy, việc cắt cụt chi được thực hiện theo chỉ định của các thủ thuật y tế thực sự có mục đích tốt cho sức khỏe, thậm chí có thể cứu sống.
Cắt cụt chi là một phẫu thuật bằng hình thức loại bỏ hoặc cắt một chi, chẳng hạn như cánh tay, chân, bàn tay, ngón chân hoặc ngón tay. Tùy thuộc vào chỉ định, cắt cụt chi có thể được thực hiện như một ca phẫu thuật theo kế hoạch hoặc như một biện pháp khẩn cấp.
Chỉ định cắt cụt chi
Có một số lý do tại sao cắt cụt chi là cần thiết, bao gồm:
- Nhiễm trùng nặng ở các chi mà không cải thiện khi dùng kháng sinh.
- Rối loạn tuần hoàn máu gây chết mô (hoại thư) ở các chi, ví dụ ở bệnh nhân bị bệnh động mạch ngoại vi hoặc bệnh tiểu đường.
- Chấn thương nghiêm trọng cho một chi, chẳng hạn như do tai nạn giao thông, tai nạn lao động hoặc nổ.
- Các khối u ác tính hoặc ung thư của các chi.
- Dị tật bẩm sinh dẫn đến suy giảm hình thức và chức năng của các chi.
Những lý do khác nhau ở trên có thể gây ra rối loạn chức năng và hình dạng của các cơ quan, tuần hoàn máu và thành phần của cơ bắp, dây thần kinh và xương. Nếu tạng cử động không cứu được nữa thì phải cắt cụt chi.
Hiểu biết về quy trình phẫu thuật cắt cụt chi
Nói chung, quy trình phẫu thuật bao gồm chuẩn bị, phẫu thuật (trong trường hợp này là cắt cụt chi), và phục hồi sau phẫu thuật. Chuỗi quy trình này được thực hiện bằng cách tính đến tình trạng và nhu cầu của bệnh nhân từ nhiều khía cạnh khác nhau.
Sự chuẩn bị
Trước khi thực hiện cắt cụt chi, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành kiểm tra y tế kỹ lưỡng, bắt đầu từ tình trạng dinh dưỡng, xét nghiệm máu, cho đến chức năng của các cơ quan, chẳng hạn như tim và mạch máu.
Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ thực hiện một số đánh giá tâm lý để xác định xem bệnh nhân đang đối phó với tác động tâm lý và tình cảm của việc cắt cụt chân như thế nào.
Sau khi thăm khám và đánh giá đầy đủ, thủ thuật cắt cụt chi có thể được thực hiện với sự đồng ý của bệnh nhân. Tuy nhiên, trong tình huống khẩn cấp, các khía cạnh đánh giá khác nhau sẽ được bác sĩ tiến hành nhanh chóng, nhằm cứu sống bệnh nhân.
Trước khi cắt cụt chi, bệnh nhân thường được gây mê bằng cách gây mê toàn thân (bệnh nhân bất tỉnh và không cảm thấy đau khắp cơ thể) hoặc gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng (bệnh nhân còn tỉnh, nhưng không cảm thấy đau ở hạ vị).
Phẫu thuật
Phẫu thuật bắt đầu với việc xác định giới hạn của bộ phận cơ thể bị cắt cụt, cũng như ước tính lượng mô cần cắt bỏ.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng loại bỏ càng nhiều mô và xương bị tổn thương càng tốt, đồng thời cố gắng bảo tồn càng nhiều mô khỏe mạnh càng tốt.
Sau đó, bác sĩ sẽ mài nhẵn các cạnh của phần xương còn lại, rồi sửa chữa lại cấu trúc của mạch máu và dây thần kinh tại khu vực đó.
Kết thúc liệu trình, bác sĩ sẽ tiến hành cắt chỉ và sửa lại cấu trúc cơ, sau đó sẽ đóng lại bề mặt da một cách gọn gàng. Dự định hình dạng của phần cuối của cơ quan vận động bị cắt cụt có thể được gắn đúng vào cơ quan nhân tạo (chân giả) sau này.
Phục hồi sau cắt cụt chi
Sau khi cắt cụt chi, thông thường bệnh nhân sẽ phải điều trị và phục hồi tại bệnh viện từ 1-2 tuần, thậm chí lâu hơn, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.
Phục hồi chức năng là một phần quan trọng của quá trình phục hồi sau cắt cụt chi. Phục hồi chức năng được thực hiện bằng cách chú ý đến tình trạng thể chất và tâm lý của bệnh nhân. Điều này là do việc mất một chi không chỉ thay đổi cách một người thực hiện các hoạt động hàng ngày mà còn có thể khiến một số bệnh nhân cảm thấy thất vọng và gánh nặng trong cuộc sống của họ.
Trong quá trình hồi phục, bệnh nhân sẽ được hỗ trợ bởi bác sĩ phục hồi chức năng cũng như các nhân viên y tế, chuyên gia vật lý trị liệu và chuyên viên trị liệu lao động, hỗ trợ bệnh nhân thực hiện các hoạt động thể chất phù hợp với nhu cầu của bệnh nhân.
Ví dụ, nếu bị cắt cụt chi, bệnh nhân sẽ được giới thiệu cách sử dụng xe lăn hoặc chân giả, giúp bệnh nhân thực hiện các hoạt động thường ngày.
Thực ra vẫn còn nhiều quá trình hồi phục nhưng điều bệnh nhân không nên quên là thường xuyên tự kiểm tra sức khỏe theo lời dặn của bác sĩ, để có thể theo dõi tình trạng sức khỏe sau cắt cụt.
Việc cắt cụt chi sẽ chỉ được thực hiện nếu thực sự cần thiết. Một số trường hợp cắt cụt thực sự có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị một cách có kỷ luật và càng sớm càng tốt. Vì vậy, nếu bạn mắc bệnh có thể dẫn đến cắt cụt chi, hãy đến bác sĩ kiểm tra để có phương pháp điều trị phù hợp.
