Thiến hóa học đang được bàn luận sôi nổi sau khi Tổng thống Cộng hòa Indonesia ký ban hành quy chuẩn kỹ thuật về việc thực hiện thiến hóa học đối với những kẻ bị kết án bạo hành tình dục trẻ em. Thiến hóa học là gì và quy trình ra sao cũng như ảnh hưởng của nó đến sức khỏe?
Ngày 7 tháng 12 năm 2020, Tổng thống Cộng hòa Indonesia, Joko Widodo, chính thức ban hành Quy chế Chính phủ (PP) No. 70 năm 2020 liên quan đến các Quy trình Thực hiện Thiến hóa học, Lắp đặt Thiết bị Phát hiện Điện tử, Phục hồi chức năng và Công bố Danh tính Kẻ gây ra Bạo lực Tình dục đối với Trẻ em.
Quy định này được thực hiện nhằm mang lại tác dụng răn đe đối với các thủ phạm gây ra tội ác và bạo lực tình dục đối với trẻ em. Hình thức trừng phạt này được thực hiện bằng cách cho uống các loại hormone có thể làm giảm ham muốn tình dục của những kẻ gây tội ác.
Sau khi bị thiến, hung thủ sẽ được lắp thiết bị phát hiện điện tử và tiến hành phục hồi chức năng.
Phương pháp thiến hóa học
Trái ngược với thiến hoặc thiến vật lý bao gồm các thủ thuật phẫu thuật trên cơ quan sinh sản của nam giới, thiến hóa học không được thực hiện theo cách này.
Thiến hóa học được thực hiện bằng cách cho thủ phạm lạm dụng tình dục trẻ em dần dần, thường là dưới dạng tiêm, nhằm mục đích làm giảm ham muốn tình dục của chúng.
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm mức độ hormone testosterone, hormone đóng vai trò sản xuất ham muốn tình dục hoặc ham muốn tình dục.
Có một số loại thuốc có thể được sử dụng để ngăn chặn việc sản xuất hormone testosterone trong quá trình thiến hóa học, đó là:
1. Chất chủ vận LHRH (Hormone giải phóng hormone luteinizing)
Chất chủ vận LHRH được sử dụng để làm giảm testosterone do tinh hoàn sản xuất. Theo thời gian, loại thuốc này sẽ làm cho tinh hoàn co lại và thậm chí khiến chúng có kích thước rất nhỏ.
Khi lần đầu tiên sử dụng chất chủ vận LHRH, nồng độ testosterone sẽ tạm thời tăng lên trước khi giảm xuống mức rất thấp.
Thuốc chủ vận LHRH được sử dụng bằng cách tiêm hoặc đặt dưới dạng cấy ghép nhỏ dưới da. Một số ví dụ về thuốc chủ vận LHRH là: leuprolide, goserelin, và triptorelin.
2. Chất đối kháng LHRH.
Thuốc này hoạt động trực tiếp bằng cách làm giảm mức testosterone nhanh chóng hơn. Ví dụ về loại thuốc này là: degarelix thường được tiêm mỗi tháng một lần hoặc relugolix là một viên thuốc được dùng một lần một ngày.
3. Medroxyprogesterone axetat (KBTB)
Thuốc này là một loại thuốc tránh thai nội tiết có thể được sử dụng cho phụ nữ. Nếu tiêm cho nam giới, MPA có thể kích thích tinh hoàn ngừng sản xuất testosterone nên lượng hormone này sẽ giảm xuống. Điều này sẽ khiến ham muốn ở nam giới giảm sút trầm trọng.
Tác động của thiến hóa học đối với sức khỏe nam giới
Việc giảm nồng độ testosterone trong cơ thể nam giới khi bị thiến hóa học tất nhiên không thể tách rời tác động của nó đối với sức khỏe. Sau đây là một số ảnh hưởng của thiến hóa học đối với sức khỏe:
Tác động vật lý
Testosterone là hormone sinh dục chính ở nam giới. Hormone này đóng một vai trò quan trọng trong việc tăng khối lượng cơ và sự phát triển của lông trên cơ thể, đặc biệt là ở lứa tuổi dậy thì.
Khi lượng testosterone giảm, một người đàn ông có thể gặp các tác động thể chất sau:
- Tăng mô mỡ và cholesterol
- Giảm khối lượng cơ
- Xương trở nên giòn hoặc xốp
- Hói đầu hoặc rụng lông trên cơ thể
- Sưng hoặc đau mô vú
- Rối loạn cương dương
Ngoài ra, nội tiết tố testosterone thấp do thiến hóa học sẽ kèm theo giảm năng lượng khiến cơ thể dễ mệt mỏi, cũng như thay đổi cách ngủ và rối loạn giấc ngủ, chẳng hạn như mất ngủ.
Tác động tâm lý
Không chỉ ảnh hưởng về mặt thể chất, thiến hóa học còn có thể ảnh hưởng đến tâm lý nam giới. Một số nghiên cứu cho thấy nam giới có lượng hormone testosterone thấp có nhiều nguy cơ bị trầm cảm và rối loạn lo âu, mất trí nhớ và khó tập trung.
Thiến hóa học được thực hiện để ngăn chặn các hành vi lặp lại của những kẻ phạm tội tình dục vì nó có thể làm giảm kích thích tình dục của họ. Tuy nhiên, việc giám sát và trị liệu tâm lý hơn nữa vẫn cần được thực hiện sau khi thủ phạm thiến hóa chất xong.
Trong khi đó, vai trò của môi trường xung quanh cũng rất cần thiết. Cha mẹ và các thành viên trong gia đình cần cung cấp những hiểu biết về giáo dục giới tính cho trẻ em để giảm thiểu nguy cơ bị quấy rối và bạo lực tình dục trong tương lai.
