Cắt bỏ ống dẫn trứng là thủ thuật cắt hoặc đóng ống dẫn trứng hoặc ống dẫn trứng nối buồng trứng với tử cung. Sau khi cắt bỏ vòi trứng, trứng sẽ không thể vào tử cung nên không thể thụ tinh được. Thủ thuật này cũng sẽ chặn tinh trùng vào ống dẫn trứng.
Là một phương pháp kế hoạch hóa gia đình lâu dài, cắt bỏ ống dẫn trứng đã được chứng minh là rất hiệu quả, nhưng không ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Quá trình này có thể được thực hiện bất cứ lúc nào, kể cả sau khi trải qua quá trình sinh thường hoặc sinh mổ.
Chỉ định cắt ống dẫn trứng
Kế hoạch hóa gia đình vô trùng bằng phương pháp cắt bỏ ống dẫn trứng là một trong những phương pháp tránh thai vĩnh viễn. Do đó, thủ thuật này chỉ được khuyến khích cho những phụ nữ trưởng thành hoàn toàn chắc chắn rằng họ không muốn mang thai.
Quá trình này cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng, đặc biệt là ở phụ nữ trên 40 tuổi, hoặc những người có tiền sử gia đình bị ung thư buồng trứng.
Cảnh báo cắt ống dẫn trứng
Có một số yếu tố cần được xem xét trước khi một phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng. Một số trong số đó là:
- Lợi nhuận và rủi ro. Thảo luận về lợi ích và rủi ro của quy trình này với bác sĩ của bạn với đối tác hoặc người thân của bạn để không phải hối tiếc.
- các điều kiện nhất định. Thông báo cho bác sĩ nếu có một số điều kiện cần được xem xét, chẳng hạn như bệnh nhân có đang mang thai hay không, thuốc hoặc chất bổ sung đang được sử dụng, bệnh tật đang mắc phải, sử dụng ma túy bất hợp pháp hoặc uống rượu.
- Sử dụng các biện pháp tránh thai. Nếu phẫu thuật cắt ống dẫn trứng được thực hiện ngoài chuyển dạ, hãy sử dụng các biện pháp tránh thai ít nhất 1 tháng trước khi cắt ống dẫn trứng. Bước này được thực hiện để tránh thai.
Cắt bỏ ống dẫn trứng trước
Trước khi tiến hành phẫu thuật cắt ống dẫn trứng, bác sĩ sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện một số bước nhất định để ca mổ diễn ra suôn sẻ đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng.
Một vài ngày trước khi phẫu thuật
- Ngừng dùng các loại thuốc có khả năng ức chế đông máu. Ví dụ: ibuprofen, aspirin hoặc warfarin.
- Bỏ hút thuốc, uống rượu hoặc sử dụng ma túy bất hợp pháp.
- Những bệnh nhân sắp trải qua một thủ thuật thông tắc ống dẫn trứng, hoặc thủ thuật tắc ống dẫn trứng có chọn lọc (DỪNG), nên sử dụng thuốc nội tiết tố trong ít nhất 2 tuần.
Vào ngày hoạt động
- Kiêng ăn ít nhất 8 giờ trước khi phẫu thuật.
- Tiến hành thử thai để chắc chắn rằng bệnh nhân không có thai.
Thủ tục cắt bỏ ống
Cắt bỏ ống dẫn trứng có thể được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn bộ (toàn bộ). Loại gây mê này sẽ được bác sĩ xác định dựa trên tình trạng của bệnh nhân và loại phẫu thuật mà người đó đã trải qua.
Cắt bỏ ống dẫn trứng có thể được thực hiện cùng lúc với mổ lấy thai. Tuy nhiên, nếu thực hiện ngoài sinh mổ, có 2 loại thủ thuật cắt ống dẫn trứng để bạn lựa chọn, đó là nội soi và phẫu thuật cắt tử cung mini.
Nội soi ổ bụng
Phương pháp này thường được lựa chọn nhiều nhất vì thủ tục và thời gian hồi phục tương đối nhanh. Thủ tục bao gồm:
- Rạch 1 hoặc 2 đường nhỏ gần rốn.
- Bơm khí vào ổ bụng để có thể nhìn thấy rõ ống dẫn trứng và tử cung.
- Đưa một ống soi ổ bụng (ống camera mini) vào ổ bụng để xem các ống dẫn trứng.
- Đưa một dụng cụ để đóng hoặc cắt ống dẫn trứng qua nội soi hoặc một vết rạch nhỏ khác.
- Đốt hoặc tắc ống dẫn trứng.
- Lấy nội soi và các dụng cụ khác ra, sau đó khâu vết mổ lại.
Mở bụng nhỏ
Phương pháp này được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ dưới rốn và được khuyến khích cho những bệnh nhân béo phì, vừa trải qua phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu và bị nhiễm trùng vùng chậu ảnh hưởng đến tử cung hoặc ống dẫn trứng.
Ngoài phẫu thuật, cắt bỏ ống dẫn trứng có thể được thực hiện bằng thủ thuật nội soi. Phương pháp này được thực hiện qua cổ tử cung nên không cần phẫu thuật và ít khi phải gây mê.
Sau phẫu thuật cắt bỏ ống
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng, bệnh nhân được gây mê toàn thân được khuyên ở lại bệnh viện qua đêm. Trong khi bệnh nhân được gây tê tại chỗ có thể về nhà ngay trong ngày sau 1 đến 4 giờ hậu phẫu.
Giống như tất cả các cuộc phẫu thuật, cắt bỏ ống dẫn trứng cũng có khả năng gây ra các tác dụng phụ. Một số trong số này bao gồm đau tại chỗ phẫu thuật, cảm thấy mệt mỏi, chóng mặt, đau dạ dày hoặc chuột rút, đau vai và đầy hơi. Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc giảm đau để điều trị.
Ngoài ra còn có một số điều cần lưu ý trong quá trình bệnh nhân hồi phục sau phẫu thuật. Một số trong số đó là:
- Giữ vết sẹo không bị dính nước trong 2 ngày, và không chà xát vết thương trong ít nhất 7 ngày sau phẫu thuật.
- Cẩn thận lau khô vết sẹo phẫu thuật.
- Tránh nâng vật nặng trong 3 tuần, chẳng hạn như bế một đứa trẻ.
- Không tham gia vào các hoạt động gắng sức hoặc quan hệ tình dục trong ít nhất 1-2 tuần, và tăng dần hoạt động.
- Đối với bệnh nhân đang thực hiện thủ thuật thông tắc ống dẫn trứng (thủ thuật tắc ống dẫn trứng), nên tiếp tục sử dụng các biện pháp tránh thai trong 3 tháng sau khi làm thủ thuật.
Nếu các tác dụng phụ không thuyên giảm hoặc có những biểu hiện đáng lo ngại, người bệnh nên đến gặp bác sĩ ngay. Đặc biệt nếu bạn trải nghiệm:
- Ngất xỉu liên tục.
- Sốt.
- Đau bụng dữ dội hoặc chảy máu từ vết thương phẫu thuật không biến mất 12 giờ sau khi phẫu thuật.
- Chảy dịch liên tục từ vết mổ.
Các biến chứng có thể xảy ra sau khi cắt bỏ ống dẫn trứng
Hầu hết những phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng đều có thể trở lại sinh hoạt hàng ngày mà không có biến chứng. Ví dụ về các biến chứng có thể xảy ra do phẫu thuật này là:
- Rối loạn hoặc chấn thương ruột, bàng quang và các mạch máu chính.
- Đau vùng chậu hoặc bụng dai dẳng.
- Nhiễm trùng vết mổ.
Cắt bỏ ống dẫn trứng cũng không thể bảo vệ người phụ nữ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Do đó, hãy tiếp tục sử dụng bao cao su nếu bạn nghi ngờ sức khỏe của bạn tình hoặc bạn có nhiều hơn 1 đối tác.
Cơ hội mang thai sau khi phẫu thuật này là rất nhỏ. Ngay cả khi nó xảy ra thì khả năng cao là mang thai ngoài tử cung. Do đó, hãy ngay lập tức đi thử thai nếu bị trễ kinh.
