Lồng ruột là tình trạng một phần của ruột gấp lại và trượt sang một phần khác của ruột, dẫn đến tắc ruột hoặc tắc ruột. Lồng ruột thường xảy ra ở phần nối ruột non và ruột già.
Tình trạng này có thể gây cản trở quá trình phân phối thức ăn, lưu thông máu và chất lỏng trong cơ thể. Nếu không được điều trị ngay lập tức, nó có thể dẫn đến chết mô ruột, rách thành ruột hoặc thủng, nhiễm trùng trong khoang bụng hoặc viêm phúc mạc.
Các triệu chứng của lồng ruột
Lồng ruột phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ em từ 3 tuổi trở xuống. Tuy nhiên, người lớn cũng có thể trải nghiệm nó.
Triệu chứng chính của lồng ruột là đau bụng từng cơn. Cơn đau này thường xuất hiện sau mỗi 15-20 phút. Theo thời gian, thời gian của các cơn sẽ ngày càng kéo dài và tần suất xuất hiện cũng thường xuyên hơn.
Các triệu chứng của lồng ruột ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ em thường dễ nhận biết hơn. Triệu chứng này là hành vi của trẻ hoặc trẻ quấy khóc trong khi cuộn tròn (kéo đầu gối vào ngực) khi bị đau bụng do lồng ruột.
Tuy nhiên, ở người lớn khi bị lồng ruột, các triệu chứng khá khó nhận biết, vì chúng giống với các triệu chứng của các bệnh khác. Sau đây là các triệu chứng của lồng ruột cần chú ý:
- Buồn cười
- Ném lên
- Yếu đuối
- Táo bón
- Đau xung quanh dạ dày
- Sự xuất hiện của một khối u trong dạ dày
- Phân có máu hoặc chất nhầy.
Lồng ruột là một tình trạng y tế khẩn cấp phải được điều trị càng sớm càng tốt. Vì vậy, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức hoặc đến bệnh viện nếu gặp các triệu chứng này.
Nguyên nhân của lồng ruột
Nguyên nhân của lồng ruột ở trẻ sơ sinh và trẻ em vẫn chưa được biết một cách chắc chắn. Tuy nhiên, tình trạng này thường xảy ra đối với trẻ em đang bị cảm lạnh hoặc viêm dạ dày và ruột.
Trong khi đó, lồng ruột ở người lớn thường do một số bệnh hoặc thủ thuật y tế gây ra, chẳng hạn như:
- nhiễm virus.
- Giải phẫu đường tiêu hóa.
- Polyp hoặc khối u đường ruột.
- Sưng các hạch bạch huyết trong bụng.
- Bệnh Crohn.
Các yếu tố rủi ro lồng ruột
Có một số yếu tố được cho là làm tăng nguy cơ mắc chứng lồng ruột của một người. Trong số những người khác là:
- Lịch sử y tế gia đình. Một người có nguy cơ bị lồng ruột nếu anh ta có một thành viên trong gia đình từng mắc bệnh này.
- Già đi. Lồng ruột thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ em, đặc biệt là trẻ trai hơn trẻ gái.
- Giới tính. Trẻ trai có nguy cơ bị lồng ruột cao gấp 4 lần trẻ gái.
- Đã từng bị lồng ruột. Những người đã từng bị lồng ruột có nguy cơ tái phát.
- Dị dạng ruột. Dị tật bẩm sinh về hình dạng của ruột sẽ làm tăng nguy cơ lồng ruột.
Chẩn đoán lồng ruột
Các bác sĩ có thể nghi ngờ bệnh nhân bị lồng ruột nếu có các triệu chứng như nêu trên. Tuy nhiên, vì các triệu chứng của lồng ruột tương tự như các triệu chứng của các bệnh khác, bác sĩ cần đề nghị khám thêm để xác định chẩn đoán, bao gồm siêu âm ổ bụng, chụp CT, hoặc chụp X-quang kết hợp với thuốc cản quang bari hoặc dẫn khí qua hậu môn (bari thuốc xổ). Thông qua quá trình quét, bác sĩ sẽ có thể xem liệu có vấn đề gì với đường ruột hay không.
Điều trị lồng ruột
Nếu chẩn đoán cho thấy bệnh nhân bị lồng ruột, nên điều trị ngay lập tức (tốt nhất là trong vòng 24 giờ kể từ khi bắt đầu có triệu chứng).
Trong giai đoạn đầu, bác sĩ sẽ truyền chất lỏng qua đường tĩnh mạch và giảm áp lực trong ruột. Để giảm áp lực, bác sĩ sẽ đưa một ống vào dạ dày của bệnh nhân qua đường mũi.
Việc điều trị lồng ruột sau đó được tiến hành sau khi tình trạng bệnh nhân ổn định. Các hình thức điều trị thường được thực hiện bởi bệnh nhân lồng ruột là:
- Thuốc xổ bari. Ngoài việc thăm khám, phương pháp này cũng có thể được áp dụng trong điều trị lồng ruột. Thuốc xổ bari là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân nhi, nhưng hiếm khi được sử dụng cho bệnh nhân người lớn.
- Hoạt động. Đây là phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân người lớn, cũng như cho những người bị lồng ruột nặng. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ làm thẳng phần ruột bị gấp khúc, cũng như loại bỏ các mô ruột chết.
Các biến chứng của lồng ruột
Lồng ruột không được điều trị ngay lập tức hoặc xử lý không đúng cách có thể khiến quá trình lưu thông máu ở phần ruột đang bị lồng ruột bị tắc nghẽn, và làm chết các mô ruột. Mô ruột đã chết sẽ gây ra hiện tượng rách thành ruột gọi là thủng. Tình trạng này có thể phát triển thành một vấn đề nghiêm trọng hơn, đó là nhiễm trùng niêm mạc của khoang bụng (viêm phúc mạc).
Viêm phúc mạc là căn bệnh nguy hiểm cần được điều trị ngay. Các triệu chứng của bệnh này là sưng và đau ở bụng, và sốt. Ngoài ra, viêm phúc mạc tấn công trẻ có thể gây sốc, biểu hiện bằng các triệu chứng như:
- Da cảm thấy lạnh, ẩm và nhợt nhạt
- Nhịp thở quá chậm hoặc quá nhanh
- Lo lắng hoặc bồn chồn (kích động)
- Hôn mê và yếu
- Nhịp tim tăng lên.
