Hội chứng HELLP là một rối loạn của gan và máu có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai. Thông thường, hội chứng này xảy ra sau 20 tuần của thai kỳ. Nếu không được điều trị đúng cách, hội chứng này có thể gây tử vong cho phụ nữ mang thai và thai nhi.
Hội chứng HELLP là viết tắt của hemolysis (H), là sự phá hủy các tế bào hồng cầu, tăng men gan (EL), là sự gia tăng sản xuất men gan do rối loạn tế bào gan, và tiểu cầu thấp (LP), tức là số lượng tiểu cầu hoặc tiểu cầu dưới giới hạn bình thường, do đó can thiệp vào quá trình đông máu.
Các yếu tố gây ra hội chứng HELLP Sindrom
Cho đến nay, nguyên nhân chính xác của hội chứng HELLP vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển hội chứng này.
Một trong những yếu tố phổ biến nhất là tiền sản giật. Tình trạng này được đặc trưng bởi huyết áp cao và thường xảy ra trong ba tháng cuối của thai kỳ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tiền sản giật cũng có thể gặp trong thời kỳ đầu mang thai hoặc thậm chí sau khi sinh.
Tất nhiên, không phải tất cả phụ nữ mang thai bị tiền sản giật đều sẽ gặp phải hội chứng HELLP. Có một số yếu tố nguy cơ khác cũng có thể làm tăng khả năng xảy ra hội chứng này, bao gồm:
- Trên 35 tuổi
- Béo phì
- Bị bệnh tiểu đường hoặc bệnh thận
- Bị huyết áp cao
- Có tiền sử tiền sản giật trong lần mang thai trước
- Đã sinh hơn 2 lần
Ngoài ra, phụ nữ mang thai cũng có nguy cơ mắc hội chứng HELLP cao hơn nếu họ đã từng bị chứng này trong lần mang thai trước đó. Một nghiên cứu cho thấy nguy cơ tái phát các rối loạn tăng huyết áp, tiền sản giật và hội chứng HELLP trong lần mang thai tiếp theo là khoảng 18%.
Các triệu chứng của Hội chứng HELLP Sindrom
Các triệu chứng của hội chứng HELLP ở mỗi người khác nhau và không đặc hiệu lắm nên đôi khi rất khó chẩn đoán. Các triệu chứng có thể phát sinh bao gồm cảm thấy mệt mỏi, đau đầu dữ dội, ợ chua hoặc đau bụng trên bên phải, buồn nôn và nôn khi mang thai.
Một số triệu chứng khác của hội chứng HELLP bao gồm sưng tấy (đặc biệt là ở mặt), tăng cân quá mức và đột ngột, chảy máu tự phát và không ngừng, co giật, suy giảm thị lực và đau khi thở. Những triệu chứng này cũng có thể là một phần của một vấn đề mang thai khác.
Nếu bạn gặp các triệu chứng của hội chứng HELLP, điều quan trọng là phải đến ngay bác sĩ để được khám và điều trị thích hợp.
Điều trị hội chứng HELLP Sindrom
Thông thường, bác sĩ sẽ khám sức khỏe, xét nghiệm nước tiểu để tìm protein rò rỉ, và xét nghiệm máu để đánh giá chức năng gan, số lượng hồng cầu và tiểu cầu. Ngoài ra, có thể phải làm chụp MRI ổ bụng để xem tình trạng của gan rõ ràng hơn.
Nếu kết quả xét nghiệm cho thấy sự hiện diện của hội chứng HELLP, nhiều khả năng em bé phải được sinh sớm để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm cho tình trạng của cả mẹ và bé.
Tuy nhiên, nếu các triệu chứng hội chứng HELLP của bạn nhẹ hoặc nếu bạn mang thai dưới 34 tuần, thì các bước y tế mà bác sĩ có thể thực hiện trước khi quyết định sinh non bao gồm:
- nghỉ ngơi tại giường (nghỉ ngơi tại giường) và điều trị tại bệnh viện để sức khỏe của bạn và thai nhi có thể được theo dõi đúng cách
- Thực hiện truyền máu, để điều trị thiếu máu và tiểu cầu thấp
- Cho corticosteroid, để đẩy nhanh quá trình trưởng thành của phổi em bé
- Quản lý magiê sulfat, để ngăn ngừa sản giật hoặc co giật
- Quản lý thuốc hạ huyết áp.
- Theo dõi và đánh giá khả năng suy thai
Trong quá trình điều trị, bác sĩ sẽ theo dõi mức độ hồng cầu, tiểu cầu và men gan của bạn, cũng như tình trạng của em bé. Bác sĩ cũng sẽ đề nghị một số xét nghiệm để đánh giá chuyển động của em bé, nhịp tim của em bé và các cơn co thắt tử cung, cũng như lưu lượng máu đến tử cung.
Trên thực tế, cách tốt nhất bạn có thể ngăn ngừa hội chứng HELLP là chăm sóc bản thân trước và trong khi mang thai. Ngoài ra, hãy chú ý đến những triệu chứng ban đầu của hội chứng này để có thể đi khám và điều trị sớm.
Ngoài ra, hãy hỏi ý kiến bác sĩ thường xuyên khi mang thai và cho bác sĩ biết nếu bạn mang thai có nguy cơ cao hoặc có tiền sử các biến chứng thai kỳ như hội chứng HELLP và tiền sản giật trong lần mang thai trước.
