sự cho phép của psử dụng khẩn cấp hoặc sử dụng khẩn cấp ủy quyền (EUA) thuốc Actemra cho COVID-19 đã được phê duyệt từ tháng 6 năm 2021. Tuy nhiên, điều quan trọng cần hiểu là không phải tất cả bệnh nhân COVID-19 đều cần nhận thuốc Actemra.
Actemra (tocilizumab) là một loại thuốc ức chế miễn dịch tiêm được sử dụng để giảm viêm trong một số bệnh, bao gồm viêm khớp dạng thấp, lupus, và bệnh phổi kẽ. Thuốc này cũng có thể được sử dụng cho bệnh nhân ung thư và COVID-19 với các triệu chứng nghiêm trọng.
Trong trường hợp COVID-19, một số bệnh nhân có thể bị đáp ứng miễn dịch quá mức do tiếp xúc với vi rút Corona. Tình trạng này, được gọi là cơn bão cytokine, có thể khiến phổi bị viêm và không thể hoạt động bình thường. Các cơn bão cytokine thường xảy ra ở những bệnh nhân COVID-19 có triệu chứng nghiêm trọng hoặc bệnh nặng.
Kiểm tra D-dimer và CRP ở bệnh nhân COVID-19 có biểu hiện gia tăng có thể là một trong những dấu hiệu của tình trạng viêm. Tình trạng viêm nghiêm trọng trong cơ thể do cơn bão cytokine có thể cản trở hoạt động của các cơ quan khác nhau trong cơ thể. Nếu không được điều trị thích hợp, tình trạng này thậm chí có nguy cơ dẫn đến tử vong rất cao.
Để điều trị, bác sĩ có thể cho một số loại thuốc. Một trong những loại thuốc hiện đang được sử dụng rộng rãi để điều trị COVID-19 nghiêm trọng với cơn bão cytokine là Actemra.
Kết quả thử nghiệm lâm sàng thuốc Actemra cho COVID-19
Nhiều nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng cho đến nay đã chỉ ra rằng việc sử dụng thuốc Actemra ở bệnh nhân COVID-19, đặc biệt là những người có các triệu chứng nghiêm trọng, được coi là có lợi cho việc giảm viêm và tổn thương phổi và các cơ quan khác.
Ngoài ra, loại thuốc này cũng có thể giúp đẩy nhanh quá trình chữa lành các triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng và ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng của COVID-19, chẳng hạn như suy hô hấp và thiếu oxy.
Do đó, Hiệp hội Bác sĩ Nội khoa Indonesia (PAPDI) khuyến cáo sử dụng thuốc Actemra đối với COVID-19 kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng và tình trạng viêm nặng. Thuốc này cũng có thể được cho cùng lúc với corticosteroid.
Tuy nhiên, việc xử lý các triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng không thể được điều trị một mình với Actemra mà vẫn cần đến các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc kháng vi-rút remdesivir hoặc favipirapir, liệu pháp truyền dịch và hỗ trợ thở để tăng oxy, chẳng hạn như với máy thở.
Tiêu chí cho bệnh nhân tiếp nhận thuốc của Actemra đối với COVID-19
Điều quan trọng cần nhớ là thuốc Actemra không thể được sử dụng cho tất cả bệnh nhân COVID-19, đặc biệt là bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng.
Ngoài ra, có một số tiêu chí cho những bệnh nhân có thể nhận được thuốc Actemra cho COVID-19, đó là:
- Đang điều trị tại bệnh viện, trong khu bệnh nhân nội trú thông thường hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU)
- 2 năm trở lên
- Cần bổ sung oxy thông qua thiết bị thở, chẳng hạn như máy thở
- Không có tiền sử dị ứng với thuốc này
Cũng cần lưu ý rằng thuốc Actemra không được khuyến cáo sử dụng cho bệnh nhân ngoại trú vì COVID-19, chưa nói đến việc phòng ngừa COVID-19.
Cảnh báo sử dụng ma túy Actemra cho COVID-19
Mặc dù nó đã được công bố là an toàn và hữu ích cho bệnh nhân COVID-19 có các triệu chứng nghiêm trọng, việc sử dụng Actemra vẫn có nguy cơ xảy ra các tác dụng phụ cần được chú ý, cụ thể là:
- Hệ thống miễn dịch suy yếu, có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thứ cấp, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc vi rút khác
- Rối loạn chức năng gan, đặc biệt ở những bệnh nhân bị bệnh gan, chẳng hạn như viêm gan
- Nguy cơ dị ứng thuốc, ví dụ như sốc phản vệ. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này tương đối hiếm
- Các tác dụng phụ khác bao gồm khó tiêu, buồn nôn, lo lắng, mất ngủ, tăng huyết áp và phát ban trên da
Đó là lý do tại sao, việc sử dụng Actemra cho bệnh COVID-19 hoặc các bệnh khác không được tùy tiện và phải có sự giám sát của bác sĩ.
Sự hiện diện của thuốc Actemra đối với COVID-19 là một trong những nỗ lực để tăng sự thành công của điều trị COVID-19, đặc biệt là trong những trường hợp có các triệu chứng COVID-19 nghiêm trọng.
Tuy nhiên, việc phòng ngừa COVID-19 vẫn quan trọng hơn. Để bạn và gia đình tránh bị nhiễm vi-rút Corona, hãy tiêm vắc-xin COVID-19 theo khuyến nghị của chính phủ và luôn áp dụng các quy trình chăm sóc sức khỏe, đó là duy trì khoảng cách thân thể, rửa tay thường xuyên, đeo khẩu trang và tránh đám đông.
Nếu bạn vẫn còn thắc mắc về COVID-19, cả về điều trị và phòng ngừa, bạn có thể trò chuyện trực tiếp với bác sĩ trong ứng dụng ALODOKTER. Trong ứng dụng này, bạn cũng có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ tại bệnh viện nếu bạn thực sự cần khám trực tiếp.
