MRI hoặc chụp cộng hưởng từ Là kiểm tra sức khỏe cái mà sử dụng công nghệ từ tính và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của các cơ quan, xương và mô trong cơ thể.
MRI rất hữu ích để hỗ trợ các bác sĩ chẩn đoán tình trạng bệnh cũng như xác định kế hoạch điều trị sẽ được sử dụng. Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể sử dụng máy MRI để theo dõi hiệu quả điều trị của bệnh nhân.
Không giống như chụp X-quang hay chụp CT, MRI không phát ra bức xạ nên tương đối an toàn cho trẻ em và phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, để tăng độ chính xác của hình ảnh, đôi khi một loại thuốc nhuộm đặc biệt (tương phản) được tiêm qua tĩnh mạch.
Chỉ định MRI
MRI được thực hiện trên các cơ quan, xương và mô trong cơ thể để phát hiện một số tình trạng nhất định. Sau đây là một số cơ quan có thể được kiểm tra bằng MRI:
- Não và tủy sống
MRI não và tủy sống có thể được thực hiện để phát hiện chấn thương đầu, khối u, đột quỵ, tổn thương mạch máu não, chấn thương tủy sống, rối loạn tai trong và mắt, cũng như bệnh đa xơ cứng.
- Tim và mạch máu
Một số tình trạng của tim và mạch máu có thể được phát hiện bằng MRI là tắc nghẽn dòng máu, bệnh tim, tổn thương tim sau cơn đau tim, bóc tách động mạch chủ hoặc chứng phình động mạch.
MRI cũng có thể thấy các bất thường về cấu trúc của tim, bao gồm kích thước và chức năng của các buồng tim, độ dày và chuyển động của các bức tường của tim.
- Xương và khớp
MRI xương và khớp có thể được thực hiện để phát hiện nhiễm trùng xương, ung thư xương, chấn thương khớp, bất thường đĩa đệm ở cột sống và đau cổ hoặc lưng.
Ngoài các cơ quan trên, MRI cũng có thể được thực hiện trên vú, tử cung và buồng trứng, gan, đường mật, lá lách, thận, tuyến tụy và tuyến tiền liệt.
Các cuộc kiểm tra liên quan đến não và tủy sống thường được thực hiện với một MRI đặc biệt được gọi là hình ảnh cộng hưởng từ chức năng (fMRI).
Fhình ảnh cộng hưởng từ không bắt buộc có thể nhìn thấy hình ảnh về trạng thái của não và lưu lượng máu não khi bệnh nhân hoạt động, nhờ đó các bác sĩ có thể biết được phần nào của não đang hoạt động tích cực khi bệnh nhân đang hoạt động nào đó.
Cảnh báo MRI
Máy MRI được trang bị một lực từ trường rất mạnh. Do đó, các vật bằng kim loại có thể gây cản trở hoạt động của máy và kết quả chụp MRI. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có thiết bị cấy ghép bằng kim loại hoặc điện tử trong cơ thể, chẳng hạn như:
- Van tim nhân tạo
- Máy tạo nhịp tim
- Máy khử rung tim cấy ghép (ICD)
- Chân giả (phần cơ thể nhân tạo) của đầu gối hoặc khớp khác
- Máy trợ thính được đặt trong tai (ốc tai điện tử)
- Trám răng
- KB xoắn ốc và KB cấy ghép
- Hình xăm, vì một số loại mực có chứa kim loại
- Xuyên cơ thể
Đối với những bệnh nhân đã có tiền sử hoặc đang mắc các bệnh về thận, gan thì cần phải cẩn thận và hỏi ý kiến thêm của bác sĩ khi tiến hành chụp MRI bằng thuốc nhuộm đặc biệt (cản quang).
Điều này cũng áp dụng cho những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với chất cản quang, mặc dù chất cản quang được sử dụng để kiểm tra MRI ít có nguy cơ gây ra phản ứng dị ứng hơn những chất được sử dụng để chụp CT.
Ngoài ra, đối với những thai phụ còn đang trong giai đoạn tam cá nguyệt đầu tiên, nên hỏi ý kiến bác sĩ phụ khoa trước khi thực hiện chụp MRI. Mặc dù nói chung là an toàn, ảnh hưởng của từ trường được tạo ra trong quá trình kiểm tra MRI đối với thai nhi vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Việc sử dụng thuốc cản quang ở phụ nữ có thai cũng nên tránh, trừ khi thực sự cần thiết.
Trước khi chụp cộng hưởng từ
Sau đây là một số chuẩn bị mà bệnh nhân cần làm trước khi tiến hành thủ thuật chụp MRI:
- Loại bỏ các vật kim loại dính vào cơ thể, chẳng hạn như đồ trang sức, thiết bị trợ thính, đồng hồ, thắt lưng, ghim an toàn, răng giả, kính, tóc giả hoặc đồ lót có thành phần kim loại
- Mặc quần áo đặc biệt được cung cấp tại trạm kiểm soát trong quá trình làm thủ tục
- Để điện thoại di động và các đồ điện tử khác ở ngoài trời
- Thông báo cho bác sĩ nếu bị sợ hãicụ thể là sợ ở trong không gian kín nên bác sĩ có thể cho thuốc an thần nếu cần.
Bệnh nhân nói chung có thể ăn uống hoặc uống thuốc như bình thường trước khi thực hiện thủ thuật chụp MRI, trừ khi có quy định cấm đặc biệt của bác sĩ.
Chỉ trong một số trường hợp nhất định, bệnh nhân được khuyên nhịn ăn 4 giờ trước khi kiểm tra MRI. Nó phụ thuộc vào khu vực hoặc bộ phận cơ thể được kiểm tra.
Quy trình chụp cộng hưởng từ
Quá trình quét MRI có thể mất 15–90 phút, tùy thuộc vào phần cơ thể được kiểm tra. Sau đây là các giai đoạn của một cuộc kiểm tra MRI:
- Bệnh nhân sẽ được yêu cầu nằm trên giường đã được điều chỉnh theo nhu cầu khám bệnh.
- Các nhân viên sẽ theo dõi và giao tiếp với bệnh nhân thông qua hệ thống liên lạc nội bộ được kết nối ở cả hai phòng.
- Trong quá trình thăm khám, bệnh nhân sẽ được đưa vào một thiết bị MRI dạng ống, hở ở hai đầu.
- Trong quá trình khám, bệnh nhân không được cử động để hình ảnh rõ nét, không bị nhòe.
- Máy MRI sẽ bắt đầu quét để có được hình ảnh chi tiết và chuyên sâu về các cơ quan.
- Trong quá trình khám, bệnh nhân có thể dùng nút tai để giảm bớt sự khó chịu do âm thanh phát ra từ máy.
- Đối với bệnh nhân sử dụng fMRI, bệnh nhân sẽ được yêu cầu thực hiện một số hoạt động nhỏ, chẳng hạn như cọ xát đồ vật hoặc trả lời các câu hỏi được đưa ra, để xem phần nào của não được kích hoạt.
Kiểm tra MRI không đau. Tuy nhiên, đôi khi, bệnh nhân sẽ cảm thấy co giật trong quá trình thực hiện. Sự co giật này là bình thường, vì quá trình chụp MRI có thể kích thích các dây thần kinh trong cơ thể.
Sau MRI
Có một số điều quan trọng sau khi chụp MRI cần biết, đó là:
- Bệnh nhân được phép về nhà và sinh hoạt bình thường sau khi chụp MRI. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân được tiêm thuốc an thần trước khi khám, khuyến cáo không nên lái xe và vận hành các thiết bị nặng trong 24 giờ.
- Kết quả của cuộc kiểm tra sẽ được xem xét bởi một bác sĩ X quang. Nếu cần, bác sĩ sẽ khuyên người bệnh khám, xét nghiệm thêm để có kết quả khám chính xác hơn.
- Kết quả của cuộc kiểm tra MRI có thể được nhận trong khoảng thời gian khoảng một tuần sau khi kiểm tra.
- Nếu phát hiện những bất thường, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp theo tình trạng của bệnh nhân.
Phản ứng phụ MRI
Kiểm tra MRI là một thủ tục tương đối an toàn, nhưng vẫn có nguy cơ tác dụng phụ. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra là:
- Buồn nôn, chóng mặt và cảm giác có vị kim loại trong miệng do phản ứng dị ứng với chất cản quang
- Thiệt hại đối với các thiết bị kim loại hoặc điện tử được nhúng trong cơ thể, do từ trường của MRI có thể hút các vật này
- Suy thận cấp ở bệnh nhân suy thận, do sử dụng thuốc cản quang
