Nilotinib - Lợi ích, liều lượng và tác dụng phụ

Nilotinib là một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính (CML). Bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính là một loại ung thư máu, trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào bạch cầu loại bạch cầu hạt.

Nilotinib hoạt động bằng cách ức chế protein kinase, do đó ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư. Thuốc này có thể được sử dụng bởi người lớn và trẻ em trên 1 tuổi. Nilotinib thường được sử dụng cho những bệnh nhân mới được chẩn đoán mắc CML, hoặc khi tình trạng bệnh chưa được điều trị thành công bằng các loại thuốc khác.

Nhãn hiệu Nilotinib: Tasigna

Nilotinib là gì

tập đoànThuốc theo toa
LoạiChất ức chế protein kinase
Phúc lợiĐãi bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính (CML)
Tiêu thụ bởiNgười lớn và trẻ em
Nilotinib dành cho phụ nữ có thai và cho con bú Loại D: Có bằng chứng xác thực về rủi ro đối với thai nhi, nhưng lợi ích có thể lớn hơn rủi ro, ví dụ như trong việc đối phó với các tình huống đe dọa tính mạng.

Người ta không biết liệu nilotinib có được hấp thu vào sữa mẹ hay không. Nếu bạn đang cho con bú, không sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn.

Dạng thuốcViên con nhộng

Cảnh báo trước khi dùng Nilotinib

Nilotinib chỉ nên được thực hiện theo đơn của bác sĩ. Trước khi dùng thuốc này, bạn cần chú ý những điều sau:

  • Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ dị ứng nào bạn mắc phải. Bệnh nhân bị dị ứng với thuốc này không nên sử dụng Nilotinib.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hạ kali máu, mức magiê thấp (hạ kali máu), hoặc hội chứng QT dài. Nilotinib không nên được sử dụng trong những điều kiện này.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đang bị bệnh gan, rối loạn điện giải, rối loạn nhịp tim, viêm tụy, bệnh tim, huyết áp cao, cholesterol cao, chảy máu, tiểu đường, đột quỵ, bệnh mạch máu hoặc tiền sử phẫu thuật bụng, chẳng hạn như cắt dạ dày.
  • Tránh tiêu thụbưởitrong khi dùng nilotinib, bởi vì bưởi có thể tương tác với nilotinib và làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
  • Không chủng ngừa hoặc chủng ngừa mà không có sự chấp thuận của bác sĩ, và tránh tiếp xúc với những người gần đây đã nhận được vắc-xin sống.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc có kế hoạch mang thai. Sử dụng biện pháp tránh thai để tránh thai khi đang điều trị bằng nilotinib.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng một số loại thuốc, chất bổ sung hoặc các sản phẩm thảo dược.
  • Nói với bác sĩ của bạn rằng bạn đang dùng nilotinib trước khi thực hiện bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa.
  • Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có phản ứng dị ứng thuốc, tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc quá liều sau khi sử dụng nilotinib.

Liều lượng và Quy tắc sử dụng Nilotinib

Liều nilotinib mà bác sĩ kê đơn có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Sau đây là liều dùng nilotinib dựa trên tình trạng và tuổi của bệnh nhân:

Tình trạng:Giai đoạn mãn tính bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính Nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính

  • Trưởng thành: Liều cho bệnh nhân mới chẩn đoán là 300 mg, 2 lần một ngày.
  • Bọn trẻ: Liều dùng cho bệnh nhi mới được chẩn đoán kháng lại các phương pháp điều trị khác sẽ được đưa ra dựa trên tính toán diện tích bề mặt cơ thể. Liều lượng là 230 mg / m2, 2 lần một ngày. Liều tối đa là 400 mg như một liều duy nhất.

Tình trạng: Giai đoạn cấp tốc và giai đoạn mãn tính bệnh bạch cầu nguyên bào tủy mãn tính Nhiễm sắc thể Philadelphia dương tính

  • Trưởng thành: Liều cho bệnh nhân đề kháng với các phương pháp điều trị khác là 400 mg, 2 lần một ngày.

Có thể cần giảm liều hoặc ngừng điều trị, tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân với điều trị.

Cách dùng Nilotinib đúng cách

Làm theo lời khuyên của bác sĩ và đọc thông tin ghi trên nhãn bao bì thuốc trước khi dùng nilotinib.

Nilotinib được dùng khi đói, ít nhất 2 giờ trước hoặc 1 giờ sau bữa ăn. Không giảm hoặc tăng liều mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

Nuốt toàn bộ viên nang với một cốc nước. Nuốt toàn bộ, không nhai hoặc nghiền nát viên nang.

Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, hãy uống thuốc 2 giờ trước hoặc sau khi dùng nilotinib. Nếu bạn đang dùng thuốc có chất đối kháng H2, chẳng hạn như ranitidine, hãy dùng thuốc 10 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi dùng nilotinib.

Tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng thuốc này mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Nếu bạn quên dùng nilotinib, bạn nên làm điều đó ngay lập tức nếu thời gian nghỉ với lịch tiêu thụ tiếp theo không quá gần. Nếu nó gần được, hãy bỏ qua nó và không tăng gấp đôi liều lượng.

Trong thời gian điều trị bằng nilotinib, bạn sẽ được yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên hoặc đo điện tâm đồ. Luôn tuân thủ lịch khám và lời khuyên của bác sĩ.

Bảo quản nilotinib ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp. Tránh xa tầm tay trẻ em.

Tương tác của Nilotinib với các loại thuốc khác

Nilotinib có thể gây ra tương tác thuốc khi sử dụng với các loại thuốc khác. Sau đây là một số ảnh hưởng của tương tác thuốc có thể xảy ra:

  • Giảm hiệu quả của nilotinib khi sử dụng với thuốc ức chế bơm proton
  • Tăng nồng độ nilotinib trong huyết thanh khi sử dụng với ketoconazole, itraconazole, voriconazole, ritonavir, hoặc telithromycin
  • Tăng nguy cơ kéo dài QT khi sử dụng với thuốc chống loạn nhịp tim, haloperidol, sotatolol, hoặc clarithromycin
  • Giảm nồng độ nilotinib trong cơ thể khi sử dụng với phenobarbital, carbamazepine hoặc phenytoin

Tác dụng phụ và nguy hiểm của Nilotinib

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi dùng nilotinib là:

  • Buồn cười
  • Ném lên
  • Đau đầu
  • Dễ mệt mỏi
  • Táo bón
  • Bệnh tiêu chảy
  • Rụng tóc tạm thời
  • Đổ mồ hôi vào ban đêm
  • Nghẹt mũi, hắt hơi hoặc đau họng

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu các tác dụng phụ trên không giảm bớt ngay lập tức hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn cần đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc, chậm hoặc ngừng tăng trưởng ở trẻ hoặc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

  • Phân có máu, nước tiểu có máu hoặc dễ bầm tím
  • Sốt
  • Sưng cổ tay, bàn chân hoặc mặt
  • Đau bụng dữ dội
  • Mờ nhạt
  • Co giật
  • Vàng da và lòng trắng của mắt (vàng da)
  • Nhức đầu rất nặng