Bệnh xơ tủy là một loại ung thư tủy xương ảnh hưởng đến khả năng sản xuất tế bào máu của cơ thể. Tình trạng này gây ra sự phát triển của mô sẹo trong tủy xương, do đó làm cho việc sản xuất các tế bào máu bị làm phiền.
Bệnh nhân mắc bệnh xơ tủy thường không có triệu chứng khi khởi phát bệnh. Tuy nhiên, khi tình trạng rối loạn sản xuất tế bào máu ở tủy xương ngày càng trầm trọng, người bệnh sẽ gặp phải các triệu chứng thiếu máu như xanh xao, mệt mỏi, dễ chảy máu.
Các triệu chứng của bệnh xơ hóa tủy
Ban đầu thường không nhìn thấy các triệu chứng của bệnh xơ tủy nên nhiều người mắc phải không nhận biết được sự xuất hiện của căn bệnh này. Tuy nhiên, có một số triệu chứng xuất hiện khi bệnh tiến triển và bắt đầu cản trở quá trình sản xuất tế bào máu. Các triệu chứng này bao gồm:
- Các triệu chứng của thiếu máu, chẳng hạn như mệt mỏi, da xanh xao và khó thở.
- Đau ở vùng xung quanh xương sườn, do lá lách to ra.
- Sốt.
- Thường xuyên đổ mồ hôi.
- Không có cảm giác thèm ăn.
- Giảm cân.
- Da dễ bị bầm tím.
- Chảy máu cam.
- Chảy máu nướu răng.
Nguyên nhân của Myelofibrosis
Bệnh xơ hóa tủy xương xảy ra khi các tế bào gốc trong tủy xương bị đột biến hoặc thay đổi DNA (gen). Những tế bào gốc này được cho là có khả năng phân chia thành một số tế bào chuyên biệt tạo nên máu, chẳng hạn như tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
Sau đó, các tế bào gốc của máu bị đột biến sẽ nhân lên và phân chia để ngày càng có nhiều tế bào biến đổi. Tình trạng này gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến việc sản xuất các tế bào máu và gây ra sự phát triển của các mô sẹo trong tủy xương.
Mặc dù thường liên quan đến đột biến hoặc thay đổi gen, myelofibrosis không được di truyền từ cha mẹ.
Có một số yếu tố nguy cơ làm tăng nguy cơ đột biến gen này, đó là:
- Tăng tuổiBệnh xơ tủy có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng thường thấy nhất ở những người trên 50 tuổi.
- Bị rối loạn tế bào máuNhững người bị rối loạn tế bào máu, chẳng hạn như tăng tiểu cầu thiết yếu hoặc bệnh đa hồng cầu, có thể bị bệnh xơ tủy.
- Tiếp xúc với một số hóa chấtNguy cơ mắc bệnh xơ tủy sẽ tăng lên nếu bạn thường xuyên tiếp xúc với các hóa chất công nghiệp, chẳng hạn như toluen và benzen.
- Tiếp xúc với bức xạNhững người tiếp xúc với mức độ bức xạ rất cao có nhiều nguy cơ mắc bệnh xơ tủy hơn.
Khi nào cần đến bác sĩ
Đôi khi người bệnh không nhận ra rằng những phàn nàn mà họ đang gặp phải là các triệu chứng của bệnh xơ tủy. Tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng trên, đặc biệt là nếu các triệu chứng không cải thiện.
Bệnh nhân bị bệnh xơ tủy cần phải đi khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ huyết học. Nó nhằm mục đích theo dõi sự tiến triển của bệnh, cũng như tiên lượng và phát hiện các biến chứng sớm.
Chẩn đoán Bệnh xơ hóa tủy
Bác sĩ sẽ bắt đầu thăm khám bằng cách hỏi các triệu chứng của bệnh nhân, sau đó kiểm tra mạch, huyết áp, khám vùng bụng và các hạch bạch huyết.
Khám sức khỏe được thực hiện để tìm các dấu hiệu của bệnh xơ tủy, chẳng hạn như da nhợt nhạt do thiếu máu đến sưng lá lách. Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ thực hiện các thăm khám hỗ trợ sau:
- xét nghiệm máuBác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm công thức máu toàn bộ để xác định số lượng tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu. Sự nghi ngờ về bệnh xơ tủy sẽ mạnh hơn nếu số lượng tế bào máu quá nhiều hoặc quá ít, và các tế bào máu có hình dạng bất thường được tìm thấy.
- QuétSiêu âm bụng có thể được sử dụng để xem lá lách có mở rộng hay không. Lá lách to có thể là một dấu hiệu của bệnh xơ tủy.
- Chọc hút và sinh thiết tủy xươngSinh thiết và chọc hút tủy xương được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu và mô tủy xương của bệnh nhân bằng cách sử dụng một cây kim nhỏ. Sau đó, mẫu mô sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm để xem có bất kỳ xáo trộn nào không.
- Kiểm tra di truyềnXét nghiệm di truyền được thực hiện bằng cách lấy mẫu máu hoặc tủy xương của bệnh nhân để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Việc kiểm tra này nhằm mục đích tìm kiếm các đột biến gen trong các tế bào máu liên quan đến bệnh xơ tủy.
Điều trị xơ hóa tủy
Sau khi bệnh nhân được xác nhận mắc bệnh xơ tủy, bác sĩ sẽ trao đổi với bệnh nhân và gia đình về các bước điều trị cần thực hiện. Các phương pháp điều trị sau đây có sẵn để điều trị bệnh xơ tủy:
- Truyền máuTruyền máu thường xuyên có thể làm tăng số lượng tế bào hồng cầu và làm giảm các triệu chứng của bệnh thiếu máu.
- Ma túyCác loại thuốc như thalidomide và lenalidomide có thể giúp tăng số lượng tế bào máu và thu nhỏ lá lách. Những loại thuốc này có thể được kết hợp với thuốc corticosteroid.
- Thuốc JAK2 tôichất ức chếThuốc ức chế JAK2 được dùng để làm chậm hoặc ngừng các đột biến gen gây ra sự phát triển của tế bào ung thư.
- Hóa trị liệuHóa trị được thực hiện bằng cách cho thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc này có thể được đưa ra dưới dạng viên nén hoặc tiêm.
- Xạ trịXạ trị là sử dụng tia bức xạ đặc biệt để tiêu diệt tế bào. Xạ trị được thực hiện nếu lá lách mở rộng. Phương pháp điều trị này có thể giúp giảm kích thước của lá lách.
- Cấy ghép tủy xươngGhép tủy xương được thực hiện nếu bệnh xơ tủy rất nặng. Điều này được thực hiện để thay thế tủy xương bị hư hỏng bằng tủy xương khỏe mạnh.
Các biến chứng Bệnh xơ hóa tủy
Bệnh xơ tủy có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị ngay lập tức. Một số biến chứng này là:
- Tăng huyết áp trong tĩnh mạch gan (tăng áp lực tĩnh mạch cửa).
- Đau lưng mãn tính do lá lách to.
- Sự phát triển của các khối u ở một số bộ phận cơ thể.
- Chảy máu đường tiêu hóa.
- Myelofibrosis chuyển thành bệnh bạch cầu
Phòng ngừa xơ hóa tủy
Bệnh xơ hóa cơ không thể ngăn ngừa được, nhưng có thể giảm nguy cơ bằng cách đi khám sức khỏe định kỳ. Bằng cách đó, bệnh xơ hóa tủy có thể được phát hiện sớm và có thể được điều trị ngay lập tức. Do đó, bạn cũng cần đi khám ngay nếu gặp các triệu chứng của bệnh này.
Tiếp xúc với hóa chất, bức xạ trong môi trường làm việc cũng có nguy cơ gây bệnh xơ tủy. Nếu bạn làm việc ở nơi thường xuyên tiếp xúc với hóa chất hoặc bức xạ, hãy sử dụng thiết bị bảo hộ cá nhân đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn lao động và thực hiện kiểm tra y tế-hướng lên nhân viên thường xuyên.
