Thông thường, pVỡ màng xảy ra ngay trước khi sinh, tức là khi nào tuổi thai đạt 38-40 tuần. Tuy nhiên, đôi khi ối bị gãy sớm. Tình trạng này được gọi là đa ối nghỉ sớm, dNó có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và bé.
Nước ối là chất lỏng trong túi bao quanh thai nhi trong bụng mẹ. Trong điều kiện bình thường, túi ối này sẽ vỡ ngay trước khi quá trình chuyển dạ xảy ra. Tuy nhiên, có những lúc tức nước vỡ bờ sớm hơn mức cần thiết.
Một phụ nữ mang thai được cho là bị vỡ ối sớm nếu:
- Sản dịch đã bị rò rỉ trước khi thai được 37 tuần. Vỡ ối càng sớm càng nguy hiểm cho mẹ và con.
- Màng ối vỡ khi tuổi thai gần đến ngày dự sinh nhưng không có chuyển dạ trong vòng 24 giờ sau đó.
Nguyên nhân gây vỡ ối sớm
Nguyên nhân chính xác của vỡ ối sớm vẫn chưa được biết rõ ràng, nhưng tình trạng này được cho là phát sinh do sự suy yếu của túi ối hoặc áp lực quá mức xung quanh màng ối, ví dụ như do các cơn co thắt tử cung.
Ngoài ra, có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ vỡ ối sớm, đó là:
- Nhiễm trùng ở đường tiết niệu, tử cung, cổ tử cung hoặc âm đạo.
- Thể tích nước ối quá nhiều (đa ối) hoặc đa thai khiến tử cung và túi ối căng quá mức.
- Phụ nữ mang thai có trọng lượng cơ thể thấp hoặc thiếu cân.
- Thói quen hút thuốc khi mang thai.
- Đã làm sinh thiết hoặc phẫu thuật cổ tử cung (cổ tử cung).
- Đã từng bị vỡ ối sớm trước đây.
- Đã từng bị ra máu khi mang thai.
- Mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khi mang thai.
Xử lý ối vỡ sớm
Việc xử lý ối vỡ sớm thường sẽ được điều chỉnh theo tuổi thai, tình trạng của thai nhi trong bụng mẹ và tình trạng sức khỏe của mẹ. Sau đây là một số phương pháp điều trị mà các bác sĩ sẽ thực hiện dựa trên thời gian vỡ ối sớm:
1. Tuổi thai trên 37 tuần
Nếu tình trạng vỡ ối sớm khi tuổi thai đã qua 37 tuần thì thai nhi trong bụng mẹ cần được chuyển dạ ngay lập tức. Quá trình sinh nở diễn ra càng lâu thì khả năng lây nhiễm bệnh cho thai phụ và thai nhi càng lớn.
2. 34-37 tuần tuổi thai
Bác sĩ có thể sẽ đề nghị khởi phát chuyển dạ để em bé được sinh sớm vài tuần. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa em bé bị nhiễm trùng.
3. tuổi thai 23-34 tuần
Thông thường bác sĩ sẽ đề nghị hoãn sinh để thai nhi trong bụng mẹ có đủ thời gian sinh trưởng và phát triển. Thai phụ sẽ được sử dụng thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng, corticoid để đẩy nhanh quá trình phát triển phổi của thai nhi.
4. Tuổi thai dưới 23 tuần
Nếu vỡ ối trước 23 tuần của thai kỳ, bác sĩ sẽ cần đánh giá tình trạng của mẹ và thai nhi để xác định xem liệu thai kỳ có nguy cơ cao có được duy trì hay không. Trong trường hợp vỡ ối sớm khi tuổi thai còn rất nhỏ, bác sĩ có thể cho thuốc làm giãn tử cung và bổ sung nước ối (truyền nước ối).
Đối với những thai phụ có nguy cơ bị vỡ ối sớm như đã nói ở trên, nên khám thai định kỳ và hỏi ý kiến bác sĩ phụ khoa, để tránh bị vỡ ối sớm.