Vị trí tốt nhất cho đứa trẻ chào đời là đầu nằm ở dưới và chân ở trên, sao chođầu sẽ đi ra terthêm dAhulu. Nhưng không phải tất cả trẻ sơ sinh đều ở tư thế này khi nào sẽ được sinh ra. Một số trẻ sơ sinh trong bụng mẹ bị lộn ngược, hoặc là triệu tập trẻ ngôi mông nên cần phải xử lý đặc biệt.
Trẻ sơ sinh không ở cùng một vị trí liên tục khi còn trong bụng mẹ. Khi mang thai, em bé sẽ di chuyển rất nhiều và thay đổi tư thế, sau đó nằm ở tư thế đầu nằm nghiêng về phía sắp sinh. Khoảng 97 phần trăm trẻ sơ sinh nằm ở tư thế bình thường hoặc cúi đầu xuống để đầu có thể chui ra đầu tiên khi mới sinh. Nhưng không phải tất cả trẻ sơ sinh đều sẽ ở vị trí bình thường này.
Không có lý do chắc chắn tại sao em bé có thể ở tư thế ngôi mông. Tình trạng này nhìn chung mẹ không thể cảm nhận trực tiếp nhưng có thể phát hiện qua siêu âm hoặc khám siêu âm. Tuy nhiên, nếu thai đã từ 36 tuần trở lên, rất có thể mẹ có thể cảm nhận được con đạp ở bụng dưới.
Các tư thế khác nhau của trẻ ngôi mông trước khi sinh
Dưới đây là một số biến thể của tư thế ngôi mông có thể xảy ra trong quá trình chuyển dạ:
- Cả hai chân đều hướng xuống với đầu hướng lên.
- Bé chổng mông xuống, hai chân đưa thẳng lên sát đầu.
- Hạ mông với đầu gối cong và bàn chân gần với mông.
Ngoài tư thế ngôi mông, em bé cũng có thể ở tư thế nằm ngang trước khi sinh, trong đó em bé ở tư thế nằm ngang.
Trẻ ngôi mông khó sinh thường
Trẻ sơ sinh ngôi ngang thường dễ dàng trở lại vị trí bình thường hơn trước khi sinh, vì vậy chúng có thể được sinh ra bằng phương pháp sinh thường. Tuy nhiên, trường hợp này không xảy ra với trẻ ngôi mông. Khi thai được 8 tháng tuổi, không gian còn lại trong bụng mẹ không còn nhiều nên việc bé thay đổi tư thế là điều khó có thể xảy ra. Điều này làm cho trẻ ngôi mông cần được xử lý đặc biệt.
Sinh ngôi mông khá rủi ro nếu được tiến hành bằng phương pháp sinh thường, vì vậy việc sinh thường được tiến hành bằng phương pháp mổ lấy thai. Đặc biệt là trong các điều kiện sau:
- Bé nặng trên 3,8 kg hoặc dưới 2 kg.
- Trẻ sinh non.
- Chân bé nằm dưới mông.
- Vị trí nhau thai thấp.
- Mẹ bị tiền sản giật.
- Người mẹ có khung xương chậu nhỏ nên không đủ chỗ cho trẻ thoát ra ngoài.
- Mẹ trước đây đã phẫu thuật Ca.
Làm thế nào đểsửa chữa Vị trí em bé ngôi mông
Có một cách có thể áp dụng nếu thai phụ sinh con ngôi mông vẫn muốn sinh thường, đó là thay đổi vị trí của em bé trong bụng.
Một phương pháp để thay đổi vị trí của trẻ ngôi mông là phiên bản cephalic bên ngoài (ECV). Phương pháp này được các bác sĩ sản khoa thực hiện với kỹ thuật đặc biệt bằng cách ấn vào bụng sản phụ để hướng đầu thai nhi xuống dưới.
Mặc dù có khả năng phụ nữ mang thai sẽ cảm thấy không thoải mái trong quá trình ECV, thủ thuật này an toàn và tỷ lệ thành công của phương pháp này lên đến 50 phần trăm ở trẻ sinh ngôi mông. Trong khi đó, tỷ lệ thành công của ECV ở vị trí ngang cao hơn, đạt 90 phần trăm.
Nhưng có một số tình trạng có thể làm cho ECV không thành công hoặc không thể thực hiện được, chẳng hạn như đa thai, nhau tiền đạo, nước ối ít hoặc tiền sử ra máu trong thai kỳ.
Nếu ECV không thành công, thường sẽ mổ lấy thai để sinh em bé, nhưng trước đó là siêu âm để xác định vị trí và theo dõi nhịp tim của em bé. Ngoài ra, mặc dù hiếm gặp nhưng các biến chứng do ECV có thể xảy ra bao gồm nhau thai tách khỏi thành tử cung. Tình trạng này khiến em bé phải được sinh mổ ngay lập tức.
Đây là điều khiến quy trình ECV cần được chuẩn bị kỹ lưỡng. Quy trình này cũng nên được thực hiện tại bệnh viện với đội ngũ đầy đủ và cơ sở vật chất sẵn sàng dự đoán trong trường hợp khẩn cấp.
Khám thai và siêu âm thường xuyên, có thể phát hiện và điều trị ngôi mông nhanh hơn. Sau đó, với sự giúp đỡ của các bác sĩ và chuyên gia y tế được đào tạo, một đứa trẻ ngôi mông có thể có cơ hội được sinh ra một cách an toàn.
