Dậy thì sớm là sự thay đổi cơ thể của trẻ để trở thành người lớn (dậy thì) ở độ tuổi sớm hơn từ Nên. Trẻ em gái được coi là dậy thì sớm, khi dậy thì trước 8 tuổi.Tạm thời trên con trai, PDậy thì sớm xảy ra trước 9 tuổi.
Dậy thì sớm gây ra những thay đổi về hình dạng và kích thước cơ thể, phát triển xương và cơ bắp, phát triển các khả năng và cơ quan sinh sản. Tình trạng này khá hiếm gặp vì nó chỉ xảy ra ở 1/5 nghìn trẻ em.
Mặc dù dậy thì sớm đồng nghĩa với những thay đổi về hình thể ở trẻ, có những thay đổi trên cơ thể trẻ diễn ra sớm hơn nhưng không phải do trẻ dậy thì sớm. Những thay đổi này có thể ở dạng vú phát triển sớm (thearche sớm) chỉ cần, hoặc mọc sớm lông mu và lông nách (dậy thì sớm) chỉ cần.
Các triệu chứng dậy thì sớm
Các triệu chứng hoặc dấu hiệu của dậy thì sớm cũng giống như ở tuổi dậy thì nói chung, nhưng những triệu chứng này xảy ra sớm hơn nhiều.
Các bé gái được cho là dậy thì sớm khi dậy thì trước 8 tuổi. Dậy thì sớm được đặc trưng bởi sự phát triển của vú và có kinh lần đầu sớm hơn.
Trong khi ở trẻ em trai, dậy thì sớm xảy ra trước khi trẻ 9 tuổi, với các triệu chứng dưới dạng thay đổi giọng nói trở nên nặng hơn, mọc ria mép, tinh hoàn và dương vật to ra.
Các triệu chứng khác có thể đi kèm với dậy thì sớm ở trẻ em trai và gái là:
- Sự xuất hiện của mụn nhọt trên mặt.
- Tăng trưởng chiều cao trở nên nhanh chóng hơn.
- Mùi cơ thể thay đổi thành mùi của người lớn.
Khi nào cần đến bác sĩ
Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu trẻ gặp một số triệu chứng của dậy thì sớm ở trên, khi trẻ 7-9 tuổi, hoặc thậm chí trẻ hơn.
Bằng cách đó, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của trẻ. Nếu nghi ngờ trẻ dậy thì sớm, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để xác định nguyên nhân.
Nguyên nhân dậy thì sớm
Tuổi dậy thì bình thường xảy ra trong giai đoạn đầu tuổi vị thành niên, khi trẻ từ 10 tuổi trở lên. Tuổi dậy thì được kích hoạt bởi hormone gonadotropin (GnRH), là hormone kích thích sản xuất hormone estrogen ở trẻ em gái và testosterone ở trẻ em trai.
Ở trẻ dậy thì sớm, dậy thì sớm hơn. Có 2 loại dậy thì sớm, cụ thể là do tiết ra hormone gonadotropin cũng như dậy thì bình thường (dậy thì sớm trung ương) và những nguyên nhân không phải do hormone GnRH (dậy thì sớm ngoại vi).
Cả hai dạng dậy thì sớm đều làm tăng sản xuất hormone estrogen và testosterone trong cơ thể.
CTrung tâm Phồi phục Ptự do (CPP)
Người ta vẫn chưa rõ nguyên nhân gây ra sự giải phóng sớm các hormone gonadotropin ở bệnh nhân dậy thì sớm trung ương. Tuy nhiên, CPP có thể xảy ra trong các điều kiện sau:
- Suy giáp.
- Tăng sản thượng thận bẩm sinh.
- Khối u hoặc chấn thương não và tủy sống.
- Các tình trạng dị tật não khi sinh ra, chẳng hạn như não úng thủy.
Pngoại vi Phồi phục Ptự do
Sự gia tăng nội tiết tố testosterone và estrogen ở bệnh nhân dậy thì sớm không phải do nội tiết tố gonadotropin mà do bệnh tật hoặc các yếu tố kích hoạt khác.
Các bệnh có thể gây ra Pngoại vi Phồi phục Ptự do Là:
- Khối u của tuyến thượng thận hoặc tuyến yên.
- Hội chứng McCune-Albright.
- Các khối u hoặc u nang buồng trứng ở trẻ em gái.
- Khối u trong tế bào sản xuất tinh trùng hoặc tế bào sản xuất testosterone ở trẻ em trai.
Ngoài các bệnh trên, có một số yếu tố kích hoạt khác có thể làm tăng nguy cơ trẻ dậy thì sớm, bao gồm:
- Béo phì.
- Tiền sử rối loạn di truyền từ cha mẹ hoặc anh chị em.
- Tiếp xúc với estrogen và testosterone từ bên ngoài, ví dụ như thông qua việc sử dụng các loại kem hoặc thuốc mỡ.
- Đang xạ trị vùng đầu và cột sống.
Chẩn đoán dậy thì sớm
Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng, cũng như các bệnh đã hoặc đang mắc phải của trẻ và gia đình. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra những thay đổi thể chất trong cơ thể của trẻ, đồng thời tiến hành xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra nồng độ hormone trong cơ thể trẻ.
Tiếp theo, bác sĩ sẽ thực hiện kích thích GnRH để tìm ra dạng dậy thì sớm mà trẻ đang mắc phải. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu máu của trẻ, sau đó tiêm cho trẻ nội tiết tố GnRH, và lấy một mẫu máu khác sau một thời gian.
Có một số xét nghiệm bổ sung mà bác sĩ cũng có thể thực hiện, bao gồm:
- Xét nghiệm hormone tuyến giáp, để xem liệu có giảm lượng hormone tuyến giáp (suy giáp) hay không, đây là một trong những bệnh lý gây dậy thì sớm.
- MRI, để tìm kiếm những bất thường trong não gây ra dậy thì sớm.
- Ảnh chụp X-quang trênbàn tay và cổ tay, để xác định tình trạng và độ tuổi của xương của trẻ, xem chúng có phù hợp với lứa tuổi của chúng hay không. Ở giai đoạn dậy thì sớm, tình trạng xương của trẻ không phù hợp với lứa tuổi.
- Siêu âm, để đảm bảo không có rối loạn nào khác gây dậy thì sớm.
Điều trị dậy thì sớm
Những bệnh nhân dậy thì sớm ban đầu sẽ phát triển chiều cao hơn so với những đứa trẻ cùng tuổi. Tuy nhiên, khi đến tuổi trưởng thành, người mắc thường sẽ có chiều cao thấp hơn trung bình. Vì vậy, việc điều trị dậy thì sớm nhằm mục đích để trẻ phát triển bình thường khi đến tuổi trưởng thành, đặc biệt là về chiều cao.
Điều trị dậy thì sớm có thể khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân. Dậy thì sớm không phải do bệnh hoặc tình trạng cụ thể gây ra có thể được điều trị bằng liệu pháp tương tự GnRH.
Trong liệu pháp tương tự GnRH, bác sĩ nội tiết sẽ tiêm thuốc để ức chế sự phát triển của cơ thể trẻ do dậy thì sớm. Các mũi tiêm này được tiêm hàng tháng cho đến khi trẻ dậy thì bình thường. Nói chung, tuổi dậy thì sẽ tiếp tục khoảng 16 tháng sau khi ngừng tiêm.
Nếu trẻ dậy thì sớm do bệnh lý nào đó thì bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân trước. Ví dụ, nếu dậy thì sớm do nội tiết tố do khối u tiết ra, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ khối u.
Các biến chứng của dậy thì sớm
Trẻ dậy thì sớm sẽ có chiều cao và tầm vóc khác biệt so với các bạn cùng lứa tuổi. Điều này có thể khiến trẻ trở nên bất an và cảm thấy khó xử.
Có một số tác động tiêu cực có thể xảy ra ở trẻ sau này nếu trẻ dậy thì sớm không được điều trị, bao gồm:
- Các vấn đề về cảm xúc và xã hộiNhững thay đổi về hình thể mà một đứa trẻ trải qua có thể khiến trẻ xấu hổ và căng thẳng vì cảm thấy mình khác biệt so với các bạn cùng lứa tuổi. Tình trạng này cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh trầm cảm của trẻ.
- Sở hữu phần thân NgắnTrẻ dậy thì sớm sẽ lớn nhanh hơn nên trông cao hơn so với các bạn cùng lứa tuổi. Tuy nhiên, điều này làm cho xương trưởng thành nhanh chóng và ngừng phát triển sớm. Kết quả là cơ thể của trẻ sẽ thấp hơn mức trung bình khi lớn lên.
Phòng ngừa dậy thì sớm
Hầu hết các nguyên nhân của dậy thì sớm không thể ngăn ngừa được, ví dụ như do rối loạn di truyền di truyền. Tuy nhiên, vì béo phì là một trong những nguy cơ gây dậy thì sớm nên bạn cần giúp trẻ giữ cân nặng không bị thừa cân bằng cách cho trẻ ăn những thực phẩm lành mạnh và khuyến khích trẻ vận động, tập thể dục.
Tiếp xúc với các loại kem hoặc thuốc mỡ có chứa một số hormone nhất định cũng có thể gây dậy thì sớm. Do đó, không nên cho trẻ dùng bất kỳ loại kem hoặc thuốc nào mà không hỏi ý kiến bác sĩ, đặc biệt là các loại kem và thuốc có chứa hormone.
