Nói lắp là một tình trạng cản trở khả năng nói của một người. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự lặp lại của các âm tiết, câu, âm thanh hoặc kéo dài cách phát âm của một từ. Mặc dù ai cũng có thể gặp phải tình trạng này, nhưng tình trạng này phổ biến hơn ở trẻ em dưới 6 tuổi.
Nguyên nhân chính của nói lắp không được biết chắc chắn. Tuy nhiên, tình trạng này được cho là có liên quan đến các yếu tố di truyền, sự tăng trưởng hoặc căng thẳng về cảm xúc (tâm lý). Nói lắp cũng có thể liên quan đến rối loạn não, dây thần kinh hoặc cơ liên quan đến lời nói (do thần kinh).
Ở trẻ em, tật nói lắp là bình thường và có thể tự khỏi theo thời gian, trong một số trường hợp, nói lắp có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành với các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn. Điều này có thể dẫn đến mất tự tin và phá vỡ các mối quan hệ xã hội.
Lý dovà Các yếu tố rủi ro đối với tật nói lắp
Nguyên nhân chính xác của chứng nói lắp vẫn chưa được biết, nhưng một số nghiên cứu cho thấy rằng tật nói lắp có liên quan đến 4 yếu tố sau:
yếu tố di truyền
Hiện vẫn chưa rõ gen cụ thể gây ra tật nói lắp. Tuy nhiên, số liệu cho thấy gần 60% số người mắc chứng nói lắp cũng có một thành viên trong gia đình bị nói lắp.
Sự tăng trưởng hoặc phát triển của trẻ em
Nói lắp thường xảy ra ở trẻ em dưới 5 tuổi. Điều này xảy ra do khả năng ngôn ngữ hoặc kỹ năng nói của trẻ chưa được hoàn thiện nên khá tự nhiên.
Thần kinh
Nói lắp có thể bị ảnh hưởng bởi các rối loạn của não, dây thần kinh và cơ liên quan đến khả năng nói. Tình trạng này có thể do tai nạn gây ra, cũng có thể là hậu quả của bệnh tật, chẳng hạn như đột quỵ, chấn thương sọ não hoặc bệnh Alzheimer.
Chấn thương tinh thần (do tâm lý)
Mặc dù hiếm gặp, nhưng tật nói lắp cũng có thể liên quan đến chấn thương tinh thần. Tình trạng này thường xảy ra ở những người trưởng thành bị căng thẳng nặng, hoặc mắc một số bệnh tâm thần.
Ngoài các tình trạng trên, có một số yếu tố có thể gây ra sự xuất hiện hoặc trầm trọng hơn của tật nói lắp, đó là:
- Giới tính nam
- Tuổi trên 3,5 tuổi
- tăng trưởng và phát triển thấp còi trong thời thơ ấu
- Căng thẳng, chẳng hạn như khi bị dồn ép, buộc phải nói nhanh hoặc bị áp lực
Các triệu chứng của nói lắp
Triệu chứng nói lắp thường xuất hiện đầu tiên khi trẻ được 18–24 tháng tuổi. Bệnh nhân nói lắp gặp khó khăn khi nói, được đặc trưng bởi những phàn nàn sau:
- Khó khăn khi bắt đầu từ, cụm từ hoặc câu
- Lặp lại âm thanh, âm tiết hoặc từ, chẳng hạn như nói từ "ăn" với "ma-ma-ma-eat"
- Mở rộng từ hoặc âm thanh trong câu, ví dụ: gọi từ "uống" bằng "emmmmmm-uống"
- Có một khoảng dừng khi nói chuyện
- Sự hiện diện của các âm thanh bổ sung, chẳng hạn như “ừm” hoặc “aaa” ở các khoảng tạm dừng trong khi nói
- Căng thẳng hoặc cứng ở mặt và phần trên cơ thể khi nói một từ
- Cảm thấy lo lắng trước khi nói
Ngoài những phàn nàn trên, nói lắp còn gây ra các dấu hiệu và triệu chứng về thể chất dưới dạng:
- Môi hoặc hàm run rẩy
- Nháy mắt quá mức
- Bàn tay thường nắm chặt
- Cơ mặt co giật
- Mặt cứng
Các triệu chứng nói lắp có thể trở nên tồi tệ hơn khi người bệnh cảm thấy mệt mỏi, căng thẳng, vội vàng hoặc thậm chí quá phấn khích về điều gì đó. Tuy nhiên, nói lắp có thể không xuất hiện khi người bệnh đang hát hoặc nói chuyện với chính mình.
Khi nào cần đến bác sĩ
Nói lắp xảy ra ở trẻ em từ 2-6 tuổi là tình trạng bình thường. Đây là một dấu hiệu cho thấy trẻ đang học nói, và sẽ cải thiện theo độ tuổi. Nhưng nếu kéo dài, trẻ bị nói lắp thì cần phải điều trị.
Đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy có điều gì đó khác lạ với con mình, chẳng hạn như:
- Nói lắp kéo dài hơn 6 tháng hoặc kéo dài cho đến khi trẻ được 5 tuổi.
- Nói lắp xảy ra cùng với các rối loạn lời nói khác, chẳng hạn như chậm nói.
- Nói lắp đi kèm với căng cơ hoặc trẻ có vẻ khó nói.
- Trẻ cảm thấy khó khăn trong việc giao tiếp hoặc tương tác với những người khác ở trường hoặc trong khu vực lân cận.
- Đứa trẻ bị rối loạn cảm xúc hoặc lo lắng, chẳng hạn như sợ hãi hoặc né tránh các tình huống đòi hỏi trẻ phải nói.
- Trẻ gặp khó khăn khi phát âm tất cả các từ.
Chẩn đoán nói lắp
Trong chẩn đoán nói lắp, bác sĩ sẽ hỏi và trả lời các câu hỏi với cha mẹ bệnh nhân về tiền sử bệnh của trẻ và gia đình, cũng như các giao tiếp xã hội của trẻ với bạn bè. Hơn nữa, bác sĩ hoặc nhà trị liệu ngôn ngữ và ngôn ngữ sẽ tiến hành các quan sát trên bệnh nhân, bao gồm:
- Tuổi con
- Xuất hiện sớm các triệu chứng nói lắp
- Thời gian của các triệu chứng
- Hành vi trẻ em
Bác sĩ cũng sẽ hỏi những phàn nàn về tật nói lắp của trẻ hoặc cha mẹ trong các hoạt động hàng ngày. Trong khi nói chuyện với con bạn, bác sĩ cũng sẽ đánh giá khả năng nói lắp và kỹ năng ngôn ngữ của con bạn.
Điều trị nói lắp
Thông thường, tật nói lắp ở trẻ em sẽ biến mất khi vốn từ vựng và khả năng nói của trẻ tăng lên. Ngược lại, bệnh nói lắp kéo dài đến tuổi trưởng thành nói chung rất khó điều trị. Tuy nhiên, có một số liệu pháp có thể giúp người mắc phải kiểm soát chứng nói lắp của mình.
Điều trị nói lắp có thể khác nhau, tùy thuộc vào độ tuổi hoặc tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Mục tiêu của liệu pháp này là phát triển các kỹ năng của bệnh nhân, chẳng hạn như:
- Cải thiện khả năng nói trôi chảy
- Phát triển giao tiếp hiệu quả
- Cải thiện khả năng giao tiếp với nhiều người ở trường học, cơ quan hoặc các môi trường xã hội khác
Sau đây là một số loại liệu pháp có thể được thực hiện để điều trị chứng nói lắp:
Liệu pháp ngôn ngữ
Liệu pháp này nhằm mục đích giảm rối loạn ngôn ngữ và tăng sự tự tin cho bệnh nhân. Liệu pháp nói tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng nói lắp khi nói.
Trong quá trình trị liệu ngôn ngữ, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn để giảm thiểu sự xuất hiện của nói lắp bằng cách nói chậm hơn, kiểm soát nhịp thở khi nói và hiểu khi nào sẽ xảy ra hiện tượng nói lắp. Liệu pháp này cũng có thể huấn luyện bệnh nhân quản lý sự lo lắng thường phát sinh khi giao tiếp.
Sử dụng thiết bị điện tử
Bệnh nhân có thể sử dụng thiết bị đặc biệt có thể giúp cải thiện sự trôi chảy. Một công cụ thường được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng nói lắp là DAF hoặc phản hồi thính giác bị trì hoãn.
Công cụ này hoạt động bằng cách ghi âm lại bài phát biểu của bệnh nhân và phát ngay cho bệnh nhân với tốc độ chậm hơn. Bằng cách nghe đoạn ghi âm từ thiết bị này, bệnh nhân sẽ được giúp nói chậm và rõ ràng hơn.
Liệu pháp nhận thức hành vi
Liệu pháp nhận thức hành vi nhằm mục đích giúp thay đổi các kiểu suy nghĩ có thể làm cho tình trạng nói lắp trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, phương pháp này còn có thể giúp người bệnh kiểm soát được tình trạng căng thẳng, lo lắng, trầm cảm, bất an có thể gây ra chứng nói lắp.
Sự tham gia của người khác
Sự tham gia của người khác rất ảnh hưởng đến quá trình kiểm soát tật nói lắp. Hiểu cách giao tiếp tốt với người nói lắp có thể giúp cải thiện tình trạng của họ. Một số điều có thể làm để giao tiếp hiệu quả với những người mắc chứng nói lắp là:
- Lắng nghe những gì bệnh nhân nói. Giao tiếp bằng mắt tự nhiên với bệnh nhân trong khi nói.
- Tránh hoàn thành những từ mà bệnh nhân muốn truyền đạt. Để bệnh nhân nói hết câu.
- Chọn một nơi yên tĩnh và thoải mái để nói chuyện. Nếu cần, hãy sắp xếp thời điểm khi bệnh nhân rất muốn kể điều gì đó.
- Tránh phản ứng tiêu cực khi nói lắp tái diễn. Chỉnh sửa nhẹ nhàng và khen ngợi bệnh nhân khi truyền đạt lưu loát quan điểm của mình.
Khi nói chuyện với người bị bệnh, người kia nên nói từ tốn. Điều này là do những người bị nói lắp sẽ vô thức theo tốc độ nói của người kia.
Nếu người khác nói chậm thì người nói lắp cũng sẽ nói chậm lại để có thể truyền đạt ý của mình một cách trôi chảy hơn.
Các biến chứng của nói lắp
Không có bằng chứng cho thấy nói lắp có thể gây ra các biến chứng dưới dạng các bệnh khác. Các biến chứng thường xảy ra do tình trạng này là:
- Rối loạn giao tiếp với người khác
- Ám ảnh xã hội
- Có xu hướng tránh các hoạt động liên quan đến nói chuyện
- Mất vai trò ở trường học, nơi làm việc và nơi ở
- Bắt nạt hoặc bắt nạt từ những người khác
- Sự tự tin thấp
Phòng chống nói lắp
Nói lắp không thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, nếu con bạn hoặc bạn có bất kỳ triệu chứng hoặc yếu tố nào làm tăng nguy cơ nói lắp, hãy đi khám càng sớm càng tốt. Bệnh nói lắp nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể làm chậm quá trình tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng.
